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年輕患者蛛網膜下腔出血痊愈后相關疑問

BR>因為我還比較年輕,我想知道今后應注意什么,有沒有復發(fā)的可能(我已做過全腦血管造影,無動脈血管瘤)。會留下什么后遺癥。我經常喝大酒,是不是與此有直接關系,今后應如何處理好兩者之間的關系,本次發(fā)病及持續(xù)的時間:感覺后腦勺難受一周左右做CT診斷為株網膜下腔出血經過40余天的治療痊愈。目前一般情況:比以前睡眠好多了,(這正常嗎)有時會出現(xiàn)血管痛,吃兩片“尼莫地平”就好了,頭發(fā)白了很多。熬夜有頭痛的感覺。病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:CT、全腦血管造影其它:無第一次問題補充:其它:我想知道的問題:1.因為我還比較年輕,我想知道今后應注意什么,有沒有復發(fā)的可能(我已做過全腦血管造影,無動脈血管瘤)。會留下什么后遺癥2.比以前睡眠好多了,(這正常嗎)3.有時會出現(xiàn)血管痛,吃兩片“尼莫地平”就好了,頭發(fā)白了很多。熬夜有頭痛的感覺。為什么?跪求專家指點?。。。∥沂诸^已沒有可提高的懸賞分了。先謝謝了。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭志 主任醫(yī)師

    天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    介入治療腫瘤科

    年輕患者蛛網膜下腔出血痊愈后,存在諸多疑問,如復發(fā)可能性、后遺癥、睡眠改善是否正常、血管痛原因及白發(fā)增多等。 1.復發(fā)可能性:雖造影無動脈血管瘤,但仍需注意,如控制血壓、避免劇烈運動、戒煙限酒等,以降低復發(fā)風險。 2.后遺癥:可能有頭痛、頭暈、記憶力減退等,需定期復查,進行康復訓練。 3.睡眠改善:一般是正常的,可能與病情恢復、心理壓力減輕有關,但仍要保持規(guī)律作息。 4.血管痛:多因血管痙攣,尼莫地平可緩解,平時要注意休息,避免勞累和情緒激動。 5.白發(fā)增多:可能與疾病應激、營養(yǎng)狀況、精神壓力等有關,要注意飲食均衡,保持良好心態(tài)。 總之,患者要重視康復后的保養(yǎng),定期復查,遵循健康的生活方式。若有異常,及時就醫(yī)。

    2025-03-25 15:39
  • 回答4

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  • 回答3

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  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“蛛網膜下腔出血”。蛛網膜下腔出血是出血性腦血管病的一個類型,分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性蛛網膜下腔出血是由于腦表面和腦底的血管破裂出血,血液直接流入蛛網膜下腔所致。繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是因腦實質出血,血液穿破腦組織進入到蛛網膜下腔或腦室引起?! ∫鹬刖W膜下腔出血的最常見原因,是先天性顱內動脈瘤和血管畸形。由于血管瘤好發(fā)于腦底動脈交叉處,最易直接受到血流沖擊,加上血管先天性發(fā)育不良,極易破裂出血。其次為高血壓、腦動脈硬化、顱內腫瘤、血液病等,一般認為30歲以前發(fā)病者,多為血管畸形,40歲以后發(fā)病者多為顱內動脈瘤破裂,50歲以上發(fā)病者,則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。  蛛網膜下腔出血起病急驟,病前常無先兆,部分病人為活動狀態(tài)下發(fā)病。發(fā)病后可出現(xiàn)劇烈頭痛,多為撕裂樣或劇烈脹痛。頭痛部位多位于枕部,也可為全頭痛。頭痛的程度與出血量有關。因為大量的血液進入蛛網膜下腔,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,顱內壓增高,所以,常伴有頻繁嘔吐。同時,由于血液刺激腦膜可產生頸部肌肉痙攣,使頸部活動受限,嚴重時出現(xiàn)頸項強直,神經系統(tǒng)檢查克氏征陽性,布氏征陽性,這就是醫(yī)學上所說的腦膜刺激征?! ☆^痛、嘔吐和頸項強直是蛛網膜下腔出血的三大主癥。部分病人還可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、幻覺等精神癥狀,或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神經根,也常引起神經根刺激癥狀,如腰背疼痛等。個別患者還可出現(xiàn)小便困難及尿潴留。由于蛛網膜下腔出血不影響腦實質,所以,一般不引起肢體癱瘓。但當出血位于額葉、顱底動脈環(huán)上時,病人也可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及失語等定位體征。給病人作腰穿檢查時,腦脊液為均勻血性,壓力增高,這對確診很有意義?! ≈刖W膜下腔出血的預后,主要取決于出血量的多少和造成出血的原發(fā)病。一般來說,病人經過2--3周的治療后,頭痛停止,腦膜刺激征逐漸減輕或消失,病情便會趨向穩(wěn)定。但當情緒激動、用力或過早活動時,還可發(fā)生再出血。因此,仍需注意預防復發(fā)。病人一般要安靜休息4--6周,保持大便通暢,避免用力咳嗽和精神刺激等,對可疑由腦動脈瘤和血管畸形引起的患者,可待病情穩(wěn)定后,作血管造影或數(shù)字減影等檢查,一旦確診,能夠手術者,可行手術切除術,以防止再復發(fā)。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-01-23 14:48
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    還要注意低脂飲食,定期門診體檢血壓`血脂`血糖.

    2016-01-23 08:36
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  • 陳萍

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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