60 歲胃癌術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥如何應(yīng)對
我父親今年60歲，發(fā)現(xiàn)患有胃癌，2月28號做的根除手術(shù)，手術(shù)后三四天有腹部漲氣，腹壓很高的情況，恢復(fù)不是很好。手術(shù)大概10天后總是發(fā)燒，醫(yī)生說腹腔有點積液，肺部有點感染，發(fā)燒將近兩個星期，后來抽取積液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，說原來的使用的抗生素?zé)o效，現(xiàn)在已經(jīng)換了一種藥，但是CT檢查說有有隔下膿腫，從胸部做了一個導(dǎo)流管，導(dǎo)出濃液，同時從背部抽取積液，現(xiàn)在已經(jīng)抽取三次了，抽取積液和濃液后，就沒有發(fā)燒了。另外腹部傷口中間也有感染，有化膿現(xiàn)象。
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回答2
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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60 歲患者胃癌術(shù)后出現(xiàn)腹部脹氣、發(fā)燒、腹腔積液、肺部感染、隔下膿腫及腹部傷口感染化膿等情況，需綜合治療，包括抗感染、引流、傷口處理等。 1. 腹部脹氣：術(shù)后胃腸道功能未完全恢復(fù)，腸道蠕動減緩，氣體積聚?？赏ㄟ^適當(dāng)活動、按摩腹部、調(diào)整飲食等促進(jìn)腸道蠕動。 2. 發(fā)燒：多由腹腔積液、肺部感染等引起。抽取積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果更換有效的抗生素。 3. 腹腔積液：可能是手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥滲出等導(dǎo)致。少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺引流。 4. 肺部感染：術(shù)后臥床、抵抗力下降易引發(fā)。除使用抗生素，還應(yīng)鼓勵患者咳嗽排痰，保持呼吸道通暢。 5. 隔下膿腫：多為感染未控制所致。放置引流管引出膿液，同時加強(qiáng)抗感染治療。 6. 腹部傷口感染化膿：與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、患者自身抵抗力差等有關(guān)。需清創(chuàng)消毒、按時換藥。 患者術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需要醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬共同配合，積極治療和護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-03-25 20:31
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你現(xiàn)在的情況手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)膈下膿腫問題那么要慢慢進(jìn)行調(diào)理，出院目前是可以的，沒有特別的風(fēng)險，關(guān)鍵是保持抗菌消炎建議可以用抗菌消炎膠囊或者是青霉素，或者是點滴頭孢類藥物，都是比較有幫助的作用
2016-01-23 19:18
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
