67歲老人胃脹、尿蛋白高、血沉高,病因不明怎么辦?
BR>我媽媽已經(jīng)67了,背有點駝,從中年開始駝的。有胃病史,經(jīng)常吃胃藥,主要是胃酸、燒心、胃脘脹疼,經(jīng)常吃西咪替丁片。每年都有那么幾次。大概一個月前,媽媽感覺到,胃有點脹,主要在右邊,特別是吃飯后不舒服,撐脹的感覺,不敢多吃。于是又開始吃西咪替丁和馬丁啉等有關(guān)胃藥。過了10多天后,還是不見好。去看醫(yī)生。醫(yī)生說是胃炎,同時給她做了尿檢,說:有尿蛋白(1+0.3)說是腎也不好,建議三天后來復(fù)查,同時開了舒肝和胃丸、馬氏胃康丸、益腎康丸等中成藥和西藥馬丁啉。由于前三種中成藥每種每次都吃50片左右,第二媽媽吃上后,臉也腫了,胃更難受,只好去找醫(yī)生,醫(yī)生說;都不要吃了,只吃馬氏胃康丸和馬丁啉,而且馬氏胃康丸吃一半就行。三天后,媽媽又去做了胃鏡和尿檢。醫(yī)生說通過胃鏡檢查來看:都正常的,只是有點胃下垂和慢性淺表性胃炎。尿檢其他正常但仍然顯示有尿蛋白(1+0.3),醫(yī)生說腎不好。建議仍然吃舒肝和胃丸、馬氏胃康丸、益腎康丸等中成藥和西藥馬丁啉,只是都減半吃。過了8天后,媽媽不但胃脹,整個下腹都脹,而且四肋撐脹。特別是腰兩邊,捶一下振得里邊疼,內(nèi)腔疼脹。醫(yī)生又做了血檢和尿檢。血檢顯示媽媽葡萄糖高(是8.3參考值是3.9—6.1)尿分析報告說蛋白是+21.0G/L。其他正常。于是給媽媽開了三幅中藥吃,先前吃的藥全部停了。說過三天后再來檢查一下。三天后,媽媽仍然沒有見好,仍然四肋脹,小腹四周撐漲。晚上格外厲害。早上,活動一下差點。中午晚上最難受。醫(yī)生又讓媽媽做了彩超、血檢和尿檢。彩超檢查部位是肝膽胰脾腎。其結(jié)論:都正常,但有脂肪肝、輕度脾大。醫(yī)生說:尿檢顯示仍然有蛋白(1+0.3)血檢中,類風(fēng)濕因子正常(10.00)、抗鏈“0”,正常(126.00).但在血液流變學(xué)測試報告單中顯示器血沉高(31.00MM/H)。醫(yī)生說:還是腎有問題。但是什么問題不清楚,是什么導(dǎo)致的不清楚。最好再做檢查。現(xiàn)在媽媽病情依舊。我在此,先拜各位大夫,請問:我媽媽怎么了?你們能不能給好好診斷一下,下一步怎么辦?謝謝你了??!
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回答5
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李蘭 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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67歲老人出現(xiàn)胃脹、尿蛋白高、血沉高的情況,可能與胃炎、胃下垂、腎臟疾病、糖尿病、脂肪肝等有關(guān)。 1. 胃炎和胃下垂:胃炎是胃黏膜的炎癥,可由多種因素引起,如幽門螺桿菌感染、藥物、飲食等。胃下垂則是胃的位置下降,多與腹肌松弛、體型瘦長等有關(guān)。治療上,注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,可使用奧美拉唑等藥物。 2. 腎臟疾?。耗虻鞍钻栃蕴崾灸I臟可能存在損傷,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。需要進一步檢查明確診斷,治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白、保護腎功能等,常用藥物如貝那普利、纈沙坦等。 3. 糖尿?。貉巧呖赡軐?dǎo)致多系統(tǒng)損害。要控制飲食,適當(dāng)運動,必要時使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 4. 脂肪肝:與肥胖、飲酒、高血脂等有關(guān)。輕度脂肪肝可通過改善生活方式,如低脂飲食、增加運動來調(diào)整。 5. 血沉高:多種疾病可導(dǎo)致血沉升高,如感染、自身免疫性疾病等。需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。 老人的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。
2025-03-26 23:06
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有精神疾病的傾向,建議去精神科進行診斷與治療
2016-01-24 01:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,如最近有咽部的炎癥,可能是中耳有炎癥,抗炎治療即可。如與情緒波動有關(guān),可以服用一下龍膽瀉肝。注意清淡飲食,適當(dāng)調(diào)整心態(tài)。
2016-01-23 21:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好:根據(jù)你的描述,你的癥狀可能和你的腰椎的情況有一定的關(guān)系,建議還是注意及時治療腰椎的基本情況,注意用中醫(yī)對癥治療。也可能和你的腰椎疾病引起的神經(jīng)壓迫有一定的關(guān)系。注意定期復(fù)查患者的腰椎疾病情況。
2016-01-23 15:10
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這是精神疾病的表現(xiàn).建議最好采用“中藥配合心理治療”可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心因,只有去除心因,才能達到根治.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室,再詳細的告知病情,我們會給出詳細的合理的治療方案,祝早日康復(fù)!
2016-01-23 09:09
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