白細胞七萬伴幼細胞，骨髓增生活躍，髓纖可能大嗎？
目前一般情況:貧血血小板低牙齦出血輔助檢查:骨穿融合基因活檢確診以往診斷治療經(jīng)過及效果:常規(guī)體檢查出白血球異常偏高疑似慢粒后被否現(xiàn)懷疑骨纖等待進一步確診求救請問-白細胞7萬發(fā)現(xiàn)幼細胞肝求救請問---白細胞7萬發(fā)現(xiàn)幼細胞肝脾不大骨髓增生較活躍粒系各階段細胞增生活躍未見幼稚細胞簇可見嗜酸性細胞紅系中晚幼紅細胞散在分布巨核細胞數(shù)正?？梢妴螆@核聚合細胞可見淋巴細胞可見纖維組織明顯增生（銀染色）融合基因陰性請問專家髓纖的可能性大嗎進一步確診還需要什么檢查項目及指標急盼病屬
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回答2
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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患者白細胞七萬，發(fā)現(xiàn)幼細胞，骨髓增生較活躍，纖維組織明顯增生，融合基因陰性，對于是否為骨髓纖維化（髓纖），需綜合多方面判斷，包括癥狀、體征、其他檢查等。 1. 癥狀：觀察有無乏力、盜汗、消瘦、心慌、氣短等。 2. 體征：注意有無脾臟進行性增大、皮膚紫癜等。 3. 實驗室檢查：復(fù)查骨髓穿刺，檢測血清促紅細胞生成素水平、JAK2 基因突變等。 4. 影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等，查看脾臟大小及形態(tài)。 5. 外周血涂片：觀察紅細胞形態(tài)、有無淚滴樣紅細胞。 6. 骨髓活檢：進一步明確纖維組織增生程度及造血細胞分布。 綜合上述多方面的檢查結(jié)果，才能更準確地判斷是否為髓纖。建議患者在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目，并給予準確的診斷和治療建議。
2025-03-26 03:48
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果做骨穿是這樣的結(jié)果應(yīng)該是可以確診的好嗎
2016-01-23 08:57
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome，MDS)是一種起源于造血干/祖細胞克隆性疾病，臨床表現(xiàn)以貧血為主，可兼有感染或出血，骨髓內(nèi)細胞增生，常同時或先后出現(xiàn)紅細胞、粒細胞和巨核細胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血，導(dǎo)致進行性、難治性外周血紅細胞、粒細胞及血小板減少，具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲，發(fā)病率各家報告不一，高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計發(fā)病率為2.5/10萬～12/10萬，有上升趨勢，平均發(fā)病年齡為60~75歲，50歲以上的病例占50%～70%，小兒較少見，約3%～17%兒童AL先有MDS，男女之比為2：1，30%～60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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