白細(xì)胞七萬伴幼細(xì)胞,骨髓增生活躍,髓纖可能大嗎?
目前一般情況:貧血血小板低牙齦出血輔助檢查:骨穿融合基因活檢確診以往診斷治療經(jīng)過及效果:常規(guī)體檢查出白血球異常偏高疑似慢粒后被否現(xiàn)懷疑骨纖等待進(jìn)一步確診求救請問-白細(xì)胞7萬發(fā)現(xiàn)幼細(xì)胞肝求救請問---白細(xì)胞7萬發(fā)現(xiàn)幼細(xì)胞肝脾不大骨髓增生較活躍粒系各階段細(xì)胞增生活躍未見幼稚細(xì)胞簇可見嗜酸性細(xì)胞紅系中晚幼紅細(xì)胞散在分布巨核細(xì)胞數(shù)正??梢妴螆@核聚合細(xì)胞可見淋巴細(xì)胞可見纖維組織明顯增生(銀染色)融合基因陰性請問專家髓纖的可能性大嗎進(jìn)一步確診還需要什么檢查項目及指標(biāo)急盼病屬
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回答2
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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患者白細(xì)胞七萬,發(fā)現(xiàn)幼細(xì)胞,骨髓增生較活躍,纖維組織明顯增生,融合基因陰性,對于是否為骨髓纖維化(髓纖),需綜合多方面判斷,包括癥狀、體征、其他檢查等。 1. 癥狀:觀察有無乏力、盜汗、消瘦、心慌、氣短等。 2. 體征:注意有無脾臟進(jìn)行性增大、皮膚紫癜等。 3. 實驗室檢查:復(fù)查骨髓穿刺,檢測血清促紅細(xì)胞生成素水平、JAK2 基因突變等。 4. 影像學(xué)檢查:如 B 超、CT 等,查看脾臟大小及形態(tài)。 5. 外周血涂片:觀察紅細(xì)胞形態(tài)、有無淚滴樣紅細(xì)胞。 6. 骨髓活檢:進(jìn)一步明確纖維組織增生程度及造血細(xì)胞分布。 綜合上述多方面的檢查結(jié)果,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為髓纖。建議患者在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目,并給予準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
2025-03-26 03:48
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果做骨穿是這樣的結(jié)果應(yīng)該是可以確診的好嗎
2016-01-23 08:57
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