根尖膿腫根管治療效果不佳應(yīng)如何處理
根尖膿腫很?chē)?yán)重根管治療效果不明顯怎么辦？我右門(mén)牙是死髓牙有根尖膿腫鼻子下一按就疼不按不疼牙里也有像脹的感覺(jué)我要做烤瓷牙已經(jīng)根管治療一個(gè)月了換過(guò)5次藥每次換完藥都有一點(diǎn)點(diǎn)疼2天左右前3次是沖洗根管換完藥感覺(jué)稍稍好了一點(diǎn)點(diǎn)最近兩次沒(méi)有沖洗醫(yī)生說(shuō)是換了策略但是這兩次換完藥感覺(jué)好像炎癥一點(diǎn)也沒(méi)消上次換藥的時(shí)候拍了個(gè)片醫(yī)生看完說(shuō):要不先堵上吧然后再觀察觀察過(guò)了一會(huì)輪到我換藥時(shí)醫(yī)生又說(shuō):咱們先看看里面還有沒(méi)有滲出物吧要有就不堵上后來(lái)取棉花時(shí)里面還是有滲出物才繼續(xù)換的藥曾經(jīng)治療情況和效果：沒(méi)治療過(guò)根尖位置牙齦1年多前曾鼓了個(gè)大膿包直徑差不多6、7毫米那么大后來(lái)在那個(gè)位置偶爾起個(gè)小膿包特別小不管它第2天就消了想得到怎樣的幫助：我想問(wèn)我這牙還能治好嗎？還要繼續(xù)根管治療嗎？如果繼續(xù)根管治療還要治幾次？有別的方法嗎？如果像醫(yī)生說(shuō)的那樣先堵上行嗎？我吃點(diǎn)消炎藥能行嗎醫(yī)生說(shuō)沒(méi)用是嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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根尖膿腫根管治療效果不明顯時(shí)，需要綜合考慮多種因素，如感染控制情況、根管形態(tài)、患者個(gè)體差異、治療方法及后續(xù)處理等。 1.感染控制：根管治療后仍有滲出物，提示感染未完全控制?？赡苄枰行У目垢腥舅幬?，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等，但使用需遵醫(yī)囑。 2.根管形態(tài)：根管系統(tǒng)復(fù)雜，可能存在遺漏的根管或側(cè)支根管，影響治療效果。 3.患者個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)炎癥的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。 4.治療方法：之前的治療策略可能需要調(diào)整，比如增加根管消毒的次數(shù)或更換消毒藥物。 5.后續(xù)處理：若多次根管治療仍無(wú)效，可能需要考慮根尖手術(shù)或拔牙。 總之，根尖膿腫根管治療效果不佳時(shí)，不要過(guò)于焦慮。應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，配合進(jìn)一步的檢查和治療，以確定最適合的解決方案。
2025-03-26 11:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好我是你的健康顧問(wèn)根據(jù)你說(shuō)的你這個(gè)是根尖炎癥有可能發(fā)展形成肉芽腫或者囊腫了這個(gè)換藥不能用普通藥物了效果慢可以封VITAPEX或者是其他可調(diào)的抗生素如甲硝唑糊劑封藥可能會(huì)有效果的這個(gè)治好治不好不好說(shuō)實(shí)在不行要做根尖手術(shù)這樣成功的科可能性比較大吧建議還是繼續(xù)做如果有滲出物肯定不能堵上可以吃消炎藥的會(huì)有輔助作用的希望我的回答能夠?qū)δ兴鶐椭?
2016-01-23 22:36
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什么是膿腫? 急性感染后，組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚，并有一完整膿壁者，稱(chēng)作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染，也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外，還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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項(xiàng)明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 胃腸等消化道腫瘤的手術(shù)、化療等 詳情»
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史濟(jì)柱
主任醫(yī)師 教授
上海市中醫(yī)院
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翁盛賢
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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