73 歲老人心衰伴室壁瘤能否手術(shù)？
我想咨詢一下專家，我父親今年73歲，有心衰及室壁瘤，最近做的心臟彩超室壁瘤大小為6.9*5.8厘米，我想問一下專家想他這種情況能做手術(shù)嗎？
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回答5
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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73 歲老人有心衰及室壁瘤，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括患者整體健康狀況、心衰程度、室壁瘤具體情況、合并疾病以及手術(shù)風險等。 1. 整體健康狀況：評估老人的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等。若存在嚴重的其他臟器功能障礙，可能增加手術(shù)風險。 2. 心衰程度：心衰嚴重程度直接影響手術(shù)耐受性。輕度心衰，手術(shù)風險相對較低；重度心衰則風險大增。 3. 室壁瘤具體情況：室壁瘤的大小、位置、形態(tài)等對手術(shù)可行性有重要影響。瘤體過大或位置特殊，手術(shù)難度增加。 4. 合并疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、腦血管疾病等，會使手術(shù)風險升高。 5. 手術(shù)風險：包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、心律失常等。醫(yī)生會根據(jù)風險評估決定手術(shù)與否。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的獲益與風險，為患者制定最適合的治療方案。患者家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2025-03-25 16:33
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者家屬您好，根據(jù)您的病史描述，患者目前存在心功能不全及室壁瘤，考慮患者既往曾有心肌梗死，對于室壁瘤根據(jù)目前您父親的情況，室壁瘤是可經(jīng)外科手術(shù)治療，但對于高齡患者，自身對手術(shù)的耐受能力差，且心功能不全，手術(shù)治療的效果可能不會盡如人意，建議您到?？漆t(yī)院做好詳細的術(shù)前檢查明確是否可行手術(shù)，評估手術(shù)風險。
2016-01-23 19:18
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是否做手術(shù)不能根據(jù)年齡而定，每個人的體質(zhì)情況不同到醫(yī)院行常規(guī)術(shù)前檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來決定是否手術(shù)，以免措施治療時機
2016-01-23 17:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，有心衰是不可以手術(shù)的，有可能耐受不住的你好，高齡還有身體情況比較差，不能耐受手術(shù)建議使用保守治療。
2016-01-23 15:37
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，室壁瘤常見于左心室。嚴重影響心臟功能，不積極治療，患者最終會因心力衰竭等原因死亡.無癥狀的小室壁瘤保守治療效果好因此不用手術(shù)治療對于有癥狀的或直徑大于2cm的室壁瘤患者手術(shù)治療明顯比內(nèi)科治療效果好
2016-01-23 13:55
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