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胃食管返流病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、不良生活習(xí)慣、肥胖等。對于 72 歲的患者，治療需要綜合考慮。 1. 藥物治療：常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。還有多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥，能促進(jìn)胃排空。 2. 飲食調(diào)整：避免食用辛辣、油膩、酸性、刺激性食物，減少咖啡、酒精、巧克力等攝入。 3. 生活方式改變：進(jìn)食后避免立即平臥，睡前 2 - 3 小時不再進(jìn)食，戒煙。 4. 體重管理：肥胖患者需減輕體重，有助于緩解癥狀。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮情緒加重病情。 6. 中醫(yī)調(diào)理：如中藥調(diào)理、針灸等，可能有一定輔助作用。 總之，胃食管返流病的治療需要患者積極配合，長期堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣和治療措施，才能有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好，膽汁反流性胃炎可以服用蘭索拉唑。多潘立酮，阿莫西林治療，注意調(diào)整飲食，避免辛辣油膩。

很多食管炎患者采用西藥治療，在治療時發(fā)現(xiàn)一旦停藥食管炎就會復(fù)發(fā)，而且有越治越嚴(yán)重的現(xiàn)象；導(dǎo)致這一現(xiàn)象的根本原因在于患者沒有從根處治療，沒有修復(fù)受損的粘膜，患者只有到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行檢查確診后，對癥治療，才能使食管炎消失。維持正常的體重，就有了一定的基礎(chǔ)，肥胖可使腹內(nèi)壓力增加，有利于食物的反流，使病情及癥狀加重。飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應(yīng)吃些易消化、細(xì)軟的食品，少用刺激性食品，少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降，對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多，另外睡前不要加餐，防止加重癥狀。

為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15－20cm，以患者感覺舒適為度。餐后易致反流，故睡前不宜進(jìn)食，白天進(jìn)餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊師腰帶等。應(yīng)避免進(jìn)食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應(yīng)戒煙及禁酒。　1.H2受體拮抗劑（H2RA）如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。2.促胃腸動力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。3.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）包括奧美拉唑、潘妥拉唑等。這類藥物抑酸作用強(qiáng)，因此對本病的療效優(yōu)于H2RA或西沙必利，特別適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者。

胃食管反流是指胃內(nèi)容物，包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性兩種。病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常，以至LES壓力低下而出現(xiàn)的反流，引起一系列臨床癥狀和并發(fā)癥。