右上肺空洞性病變伴相關(guān)癥狀是癌嗎？
右上肺見大小約1.5cmx1.7cm的空洞性病變,邊緣毛糙,增強后見強化,右肺又見纖維條素密度,局部右上肺見大小約1.5cmx1.7cm的空洞性病變,邊緣毛糙,增強后見強化,右肺又見纖維條素密度,局部胸膜增厚,縱隔居中,內(nèi)未見明顯腫大的淋巴結(jié),兩側(cè)胸腔未見積液,其余未見異常,請問教授是癌嗎?謝謝急急急
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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右上肺出現(xiàn)大小約 1.5cm×1.7cm 的空洞性病變，邊緣毛糙，增強后見強化，同時右肺有纖維條索密度、局部胸膜增厚等情況，不一定就是癌，還可能是肺結(jié)核、肺膿腫、肺炎性假瘤、肺寄生蟲病等。 1. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀?？赏ㄟ^痰涂片、結(jié)核菌素試驗等確診，治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺膿腫：多因細菌感染，高熱、咳大量膿臭痰是常見表現(xiàn)。通過胸部 X 線、血常規(guī)等檢查，治療藥物有青霉素、甲硝唑、克林霉素等。 3. 肺炎性假瘤：是肺部炎癥后形成的瘤樣病變，癥狀不典型。確診依靠病理檢查，一般無需治療，定期復查，若有變化可手術(shù)切除。 4. 肺寄生蟲?。喝绶挝x病，常有咳嗽、咯血等。通過寄生蟲相關(guān)檢查診斷，治療藥物有吡喹酮、阿苯達唑等。 5. 肺癌：多有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀?？赏ㄟ^病理活檢明確診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確診斷，需要進一步結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查、病理活檢等綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取相應的治療措施。
2025-03-26 04:15
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好，這種情況有可能是肺結(jié)核引起的，可以應用抗結(jié)核藥物治療。
2016-01-24 01:43
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您以上的增強CT描述較為籠統(tǒng)！您的上述表現(xiàn)，咱們首先應提示為右上肺結(jié)核，其次才好考慮肺癌！病灶為右上肺孤立性空洞，對于空洞來講，不同厚度、形態(tài)以及空洞內(nèi)壁的不同，都可以給肺結(jié)核或是肺癌提供鑒別信息，而您的CT描述中未提及這些特點。再者，增強后病灶強化，這里牽扯到強化的程度，因為不同的強化程度，代表著病灶的不同性質(zhì)，CT也沒有明確指出！但是空洞周圍的纖維灶和胸膜增厚提示病變的時間較長，因此咱們傾向于肺結(jié)核的診斷。希望您能將CT掃描圖像上傳，以便于根據(jù)實際征象幫您做分析！再者可以進一步結(jié)合腫瘤標志物測定、痰菌檢查或是痰細胞學檢查，也有助于診斷的鑒別！
2016-01-23 23:54
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：你好，從你說的這個檢查的結(jié)果來看，那這時看肺部有個空洞，那這時要考慮是否結(jié)核或是腫瘤方面引起的那建議可以先做一下結(jié)核方面的檢測，還有就是通過穿刺進行病理活檢的，一般這樣可以明確診斷了，然后在進行對癥治療，這樣是比較好的
2016-01-23 12:43
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