22 天新生兒室間隔缺損應(yīng)如何處理
天22天新生兒室間隔缺損（膜周圍）4.5mm左室后壁厚度正常運(yùn)動幅度正常各心腔內(nèi)徑正常房間隔連續(xù)完整大血管排列規(guī)律未見心包積液收縮期室水平可見左向右分流信號最大分流速度約2.3m/s壓差約21mmHg舒張期于肺動脈瓣上可見高速血流信號最大流速約3.23m/s壓差40mmHg孩子吃奶時(shí)和哭的時(shí)候呼吸異音曾經(jīng)治療情況和效果：無治療史想得到怎樣的幫助：想問應(yīng)采取怎樣的治療需要手術(shù)嗎可以自愈嗎影響發(fā)育嗎？（）
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回答5
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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新生兒室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。對于 22 天的新生兒，室間隔缺損 4.5mm 應(yīng)綜合多方面因素評估，包括缺損大小、癥狀、心臟功能等。一般來說，治療方法有觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療。 1. 缺損大小：4.5mm 的室間隔缺損不算特別大，有一定自愈可能。但需定期復(fù)查心臟超聲，觀察缺損變化。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果孩子吃奶和哭時(shí)呼吸有異常音，要密切關(guān)注是否影響生長發(fā)育和心肺功能。 3. 心臟功能：通過超聲檢查評估左室后壁厚度、運(yùn)動幅度等，了解心臟功能狀況。 4. 生長發(fā)育：若影響生長發(fā)育，如體重不增、頻繁呼吸道感染等，可能需要積極干預(yù)。 5. 自愈可能：部分小型室間隔缺損在孩子生長過程中可能自愈，尤其是 1 歲以內(nèi)。 總之，對于 22 天新生兒的室間隔缺損，應(yīng)密切觀察，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。多數(shù)情況下，只要及時(shí)處理，預(yù)后較好。
2025-03-25 20:51
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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愈合的可能性不大4.5mm的室缺相對于22天的嬰兒來說不小并且現(xiàn)在的分流壓差不大存在肺動脈高壓說明右室的壓力蠻高了建議三個(gè)月左右選擇心血管水平比較高的醫(yī)院盡早手術(shù)治療以免出現(xiàn)艾森曼格綜合癥（右向左分流）時(shí)就沒有手術(shù)機(jī)會了
2016-01-24 05:20
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好考慮孩子的情況有可能會自愈的現(xiàn)在不用治療注意護(hù)理就可以孩子的情況可以觀察看看一般2歲之內(nèi)自愈的可能性大如果不能自愈在考慮是否手術(shù)治療平時(shí)注意飲食及護(hù)理預(yù)防感染
2016-01-24 03:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，愈合的可能性不大4.5mm的室缺相對于22天的嬰兒來說不小并且現(xiàn)在的分流壓差不大存在肺動脈高壓說明右室的壓力蠻高了，建議三個(gè)月左右選擇心血管水平比較高的醫(yī)院，盡早手術(shù)治療以免出現(xiàn)艾森曼格綜合癥（右向左分流）時(shí)就沒有手術(shù)機(jī)會了平時(shí)注意盡量不要感冒以免加重肺動脈高壓盡早選擇心血管水平比較高的醫(yī)院手術(shù)治療
2016-01-24 02:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，考慮孩子的情況有可能會自愈的現(xiàn)在不用治療注意護(hù)理就可以。孩子的情況可以觀察看看，一般2歲之內(nèi)自愈的可能性大如果不能自愈在考慮是否手術(shù)治療平時(shí)注意飲食及護(hù)理預(yù)防感染。
2016-01-23 21:37
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