涎腺惡性腫瘤侵犯顱底,能否手術(shù)及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
經(jīng)檢查患有涎腺惡性腫瘤以壓迫嗅神經(jīng),塊狀形體1.5*1.0*0.2。原發(fā)部位在雙眼的中間(似是篩竇的位置)臉部浮腫(尤其是眼睛)在平時(shí)咳嗽或打噴嚏時(shí)鼻孔里會(huì)流出血水,蝶竇和額竇處的感覺(jué)有木訥現(xiàn)象出現(xiàn)。經(jīng)核磁共震和加強(qiáng)CT顯示已侵犯到顱底。做了放射治療以后對(duì)惡性細(xì)胞的敏感度不大目前還未有化療。1、咨詢是否可以手術(shù)?2、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多高?3、風(fēng)險(xiǎn)比例是多少?4、手術(shù)是否能徹底根治?5、術(shù)后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象?
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回答2
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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涎腺惡性腫瘤侵犯顱底,情況較為復(fù)雜。能否手術(shù)取決于多種因素,如腫瘤位置、大小、患者身體狀況等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,包括神經(jīng)損傷、出血、感染等。徹底根治有難度,術(shù)后可能轉(zhuǎn)移。 1. 手術(shù)可行性:需要綜合評(píng)估腫瘤的具體位置、與周?chē)M織的關(guān)系以及患者的整體健康狀況。若腫瘤邊界較清晰,未廣泛侵犯重要神經(jīng)血管,患者身體能耐受手術(shù),可能具備手術(shù)條件。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度:神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)較大,可能影響面部感覺(jué)和功能;大量出血可能危及生命;術(shù)后感染也不容忽視。 3. 風(fēng)險(xiǎn)比例:難以給出確切比例,因個(gè)體差異大,但總體屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。 4. 根治可能性:由于腫瘤已侵犯顱底,徹底清除腫瘤細(xì)胞較困難,術(shù)后可能殘留癌細(xì)胞。 5. 術(shù)后轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):即便手術(shù)成功,仍存在轉(zhuǎn)移可能,需密切隨訪和后續(xù)治療。 總之,對(duì)于這種情況,需要多學(xué)科專家會(huì)診,權(quán)衡手術(shù)利弊,制定最適合的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種可能的情況。
2025-03-25 21:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,特異性抗腫瘤治療是繼放療、化療、手術(shù)、藥物之后的一種高端治療腫瘤的方式,對(duì)于您身體是沒(méi)有副作用和創(chuàng)傷的,直接作用于癌細(xì)胞,對(duì)您后期預(yù)防轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散效果是非常理想的,特異性抗腫瘤免疫療法是目前最先進(jìn)的治療腫瘤的方法,可以識(shí)別殺傷癌細(xì)胞,縮小瘤體,專門(mén)殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)提高自身免疫力,自身免疫力增強(qiáng),自身能對(duì)抗癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散,雙重作用,作用性更強(qiáng)。
2016-01-24 06:28
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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