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反流性食管炎 B 級(jí)、十二指腸球部潰瘍 A1 及慢性淺表性胃炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。飲食方面也有諸多注意事項(xiàng)。 1. 疾病原理：反流性食管炎 B 級(jí)主要因胃酸反流損傷食管黏膜；十二指腸球部潰瘍 A1 多由胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等導(dǎo)致；慢性淺表性胃炎常因不良飲食、藥物刺激等引起。 2. 治療方法：藥物治療可選用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，阿莫西林聯(lián)合克拉霉素抗幽門螺桿菌感染。同時(shí)要保持良好心態(tài)，規(guī)律作息。 3. 飲食注意：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品。減少咖啡、濃茶攝入。進(jìn)食應(yīng)規(guī)律，避免暴飲暴食。 4. 預(yù)防感冒：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖，避免著涼。 5. 咳嗽處理：干咳、喉嚨癢時(shí)，可多喝水，保持喉部濕潤(rùn)。避免接觸過(guò)敏原。 總之，對(duì)于這些疾病，患者要積極治療，遵循醫(yī)囑，注意飲食和生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。

1.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）?！　〈怂幠茉鰪?qiáng)胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道正?；顒?dòng)，使食物順利從胃進(jìn)入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動(dòng)力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復(fù)安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動(dòng)力藥?！　?.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑，有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用，于飯前半小時(shí)或飯后服用。　　3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物?！　?.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等.

一天的三餐都要吃的,你晚餐不吃是不行的,如果你沒(méi)有胃下垂的話,那么你的賁門只在劍突稍微左邊一點(diǎn).疼痛的原因有藥物的刺激作用.面包是可以吃的,這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題.根據(jù)你的描述來(lái)看你很注意飲食,這個(gè)很好,但是一點(diǎn)你要改正的就是晚餐一定不能不吃,可以少吃點(diǎn)為好.一般來(lái)說(shuō),需要規(guī)律的藥物治療配合飲食治療來(lái)改善癥狀,同時(shí)你自己也要時(shí)刻的注意飲食為好,祝你健康.

2006年最具實(shí)力特色?？漆t(yī)院fanzhenli主治醫(yī)師查看醫(yī)生信息2006-8-2516：02：361.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）?！　〈怂幠茉鰪?qiáng)胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道正?；顒?dòng)，使食物順利從胃進(jìn)入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動(dòng)力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復(fù)安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動(dòng)力藥?！　?.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑，有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用，于飯前半小時(shí)或飯后服用。　　3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物?！　?.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等.應(yīng)該這樣處理

先講第一個(gè)問(wèn)題：反流性食管炎，這個(gè)病是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起的食管黏膜炎癥，而引起胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管的主要原因是食管下端的括約肌不適當(dāng)遲緩或經(jīng)常處于松弛狀態(tài)。飲食上要注意最好少食多餐，少進(jìn)高脂食物，避免餐后平臥和在睡前2-3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食；肥胖者須減輕體重；禁吸煙、飲列酒。藥物方面原則上一是避免反流物刺激損傷食管黏膜，氫氧化鋁凝膠、氧化鎂等制酸劑，雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑，或必要時(shí)奧美拉唑均可減少反流物的酸度，避免造成食管黏膜的損害。二是改善食管下端括約肌功能狀態(tài)，主要藥物有嗎丁啉，飯前15-30分鐘及睡前服各服1粒；還有一種藥叫西沙比利，被認(rèn)為是治療本病的理想藥物，一般于餐前口服5mg，以后可提高至10mg，睡前宜加服一次。第二個(gè)問(wèn)題是十二指腸球部潰瘍，飲食上要避免辛辣、過(guò)咸食物、及濃茶、咖啡等飲料，戒煙、限酒，謹(jǐn)慎服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。治療上一是抑酸，藥物有雷尼替丁、法莫替丁，必要時(shí)使用奧美拉唑。二是增強(qiáng)黏膜防御力，藥物有麗珠得樂(lè)、硫糖鋁，它們均可在潰瘍面上形成保護(hù)膜。三是殺滅幽門螺桿菌（Hp），目前已公認(rèn)Hp是引起十二指腸球部潰瘍的主要病因，目前臨床上一般采用三聯(lián)療法，即H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑+羥氨芐青霉素+甲硝唑或替硝唑。好了，就介紹到這，具體應(yīng)用還是應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。祝你早日康復(fù)！