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發(fā)燒后心肌酶譜中 CK 偏高可能由多種原因引起，如心肌損傷、肌肉損傷、藥物影響、感染、劇烈運(yùn)動等。 1. 心肌損傷：心肌炎、心肌梗死等心臟疾病可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損，使 CK 釋放入血，引起指標(biāo)升高。 2. 肌肉損傷：近期進(jìn)行過劇烈運(yùn)動、肌肉拉傷或外傷，可能造成肌肉細(xì)胞破壞，導(dǎo)致 CK 升高。 3. 藥物影響：某些藥物如他汀類降脂藥可能會引起肌肉損傷，進(jìn)而導(dǎo)致 CK 偏高。 4. 感染：發(fā)熱可能是感染引起的，感染過程中可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，影響心肌或肌肉，導(dǎo)致 CK 升高。 5. 其他：甲狀腺功能減退、皮肌炎等疾病也可能使 CK 水平出現(xiàn)異常。 綜上所述，僅一項(xiàng) CK 偏高不能明確具體原因，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果 CK 持續(xù)升高或伴有心慌、胸悶等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。

單憑心電圖的改變不足以證明心肌炎的存在，最主要還得依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合化驗(yàn)心肌酶系列來診斷是否心肌炎。建議您進(jìn)一步檢查心肌酶系列。

從你的描述看，12歲小兒，心電圖具有室早，心動過速，以及心室的肥大。需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確具體的心室增大的程度，尤其右心室的增大，需要進(jìn)行明確的查明原因。心肌炎的表現(xiàn)是在感冒后的出現(xiàn)胸悶氣短以及心肌標(biāo)志物的增高與頻發(fā)的早搏的情況。目前診斷心肌炎的依據(jù)不足，需要進(jìn)行心肌標(biāo)志物以及心臟彩超的檢查，明確具體的情況。右心室的肥大需要明確，引起警惕。醫(yī)生詢問：你好，請問是通過心電圖看出心室大的嗎？心臟彩超做過沒有？活動后有無胸悶氣短乏力等情況？小兒的生長發(fā)育怎么樣？

你好，從以上你所敘述的情況懷疑是心肌炎。建議你的醫(yī)院檢查，做心肌酶譜，才好確診。

心肌炎的診斷，一是發(fā)病的初期心肌酶譜異常，排除其他心臟病。二是做心肌活檢病理可以確定。你說的心電圖提示：心臟情況較嚴(yán)重，可以是心肌炎的表現(xiàn)，但其他心臟病如原發(fā)性心肌病、克山病、先心病等都可以出現(xiàn)上述改變。你應(yīng)該住院綜合檢查治療，如心臟彩超等，必要時(shí)做心臟活檢病理確診。