二度心衰下肢水腫，速尿隔日或間歇用哪種療效好？
二度心衰，下肢水腫一個月，請問醫(yī)生，使用速尿，最好是隔日服用還是，服用幾天停用幾天的療效更好一些？兩種用法哪種的療效更好一些?謝謝醫(yī)生??！
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回答2
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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二度心衰患者出現(xiàn)下肢水腫，使用速尿的用藥方式選擇需綜合考慮多方面因素，如患者的心功能狀態(tài)、水腫程度、腎功能、電解質(zhì)平衡以及藥物副作用等。 1.心功能狀態(tài)：若心功能較差，持續(xù)的水腫可能更適合連續(xù)用藥幾天，然后停用幾天，以更好地減輕心臟負荷。 2.水腫程度：水腫嚴(yán)重時，可能需要連續(xù)用藥控制，待水腫減輕后再調(diào)整為隔日或間歇用藥。 3.腎功能：腎功能正常時，用藥方式相對靈活；若腎功能受損，需謹(jǐn)慎選擇，避免藥物蓄積。 4.電解質(zhì)平衡：頻繁使用速尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥，此時用藥方式需根據(jù)電解質(zhì)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。 5.藥物副作用：如低血壓、耳鳴等副作用明顯時，可能需要調(diào)整用藥間隔。 總之，對于二度心衰下肢水腫患者速尿的使用方式，沒有絕對的哪種更好，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估和調(diào)整，患者切勿自行調(diào)整用藥。
2025-03-25 20:47
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回答1
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
藥劑科
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心衰的治療：一般需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用地高辛，氫氯噻嗪，安體舒通，硝酸甘油聯(lián)合治療，必須有效地控制炎癥。飲食宜低鹽，應(yīng)多攝取含豐富纖維素及維生素C，宜少吃多餐，忌過飽，營養(yǎng)力求豐富和多樣化。臨睡前不進或少進食物與水分?！ ?
2016-01-24 01:17
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