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母親低燒咳嗽有積水,是肺癌嗎?

問(wèn)題描述:我母親住院三天,癥狀是:低燒37.4--38.00度之間,并做了加強(qiáng)CT,咳嗽氣短盜汗不想吃飯并做了肺結(jié)核PPD檢查,顯陰性,CT顯現(xiàn)有積水,建議先抗炎治療,在復(fù)查,我想問(wèn)在線的專家,我母親是肺癌嗎?輸了3天的液體,效果不明顯?謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周承志 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))

    僅憑目前您描述的癥狀和檢查結(jié)果,尚不能確診您母親是否患有肺癌。引起低燒、咳嗽、胸腔積水的原因較多,如肺部感染、結(jié)核、胸膜炎、腫瘤等。需要綜合更多檢查和治療后的反應(yīng)來(lái)判斷。 1.肺部感染:細(xì)菌、病毒或支原體等感染肺部,可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣短等癥狀,也可能伴有胸腔積液。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺結(jié)核:盡管 PPD 檢查陰性,仍不能完全排除。可能需要進(jìn)一步查痰涂片、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.胸膜炎:炎癥刺激可導(dǎo)致胸水產(chǎn)生,同時(shí)有胸痛、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療藥物包括頭孢曲松、甲硝唑等。 4.心力衰竭:心功能不全時(shí),也可能出現(xiàn)胸水、咳嗽、氣短。治療可能用到呋塞米、地高辛等。 5.肺癌:腫瘤侵犯胸膜可引起胸水,還可能有咯血、消瘦等癥狀。但確診需病理檢查。 目前建議繼續(xù)配合醫(yī)生進(jìn)行抗炎治療,并完善相關(guān)檢查,密切觀察癥狀變化。不要過(guò)于焦慮,等待最終的診斷結(jié)果。

    2025-03-26 16:43
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    僅從臨床癥狀來(lái)鑒別是不行的,必須要靠影像學(xué)及其它檢查.我把六版>關(guān)于兩種病的癥狀簡(jiǎn)略寫上,僅供參考.肺結(jié)核:1.咳嗽咳痰最常見.咳嗽較輕,干咳或少量粘液痰.有感染痰呈膿性.2.咳血1/2-1/3的患者有.3.胸痛結(jié)核累及胸膜有.4.呼吸困難5.發(fā)熱最常見,多為長(zhǎng)期午后潮熱.6.部分患者有盜汗,食欲減退,體重下降,女性可有月經(jīng)不調(diào).原發(fā)性支氣管肺癌:1.咳嗽最常見,初期不易與肺結(jié)核鑒別.當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄咳嗽加重,呈高調(diào)金屬音,具特征性.2.咳血(痰中帶血,晚期大咳血),喘鳴,體重下降,發(fā)熱.兩種病初期不易鑒別,到了晚期各種典型癥狀才出現(xiàn).有結(jié)核病者患肺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的10倍,組織學(xué)類型主要是腺癌.肺癌不傳染,原發(fā)性肺結(jié)核預(yù)后好,但是復(fù)發(fā)時(shí)成為繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核患者,是防治的重點(diǎn).如果你現(xiàn)在有肺結(jié)核那要小心了.

    2016-01-24 03:51
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好;肺癌一般指的是肺實(shí)質(zhì)部的癌癥,肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險(xiǎn)因子包含吸煙(包括二手煙),石綿,氡,砷,電離輻射,鹵素烯類,多環(huán)性芳香化合物,鎳等.早期肺癌臨床癥狀常不典型,因此當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)2周以上的咳嗽,咳痰,痰中帶血,胸悶,憋氣,消瘦等癥狀時(shí),就應(yīng)到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,以排除肺癌.近年來(lái)隨著X線,CT及MRI等影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肺癌的確診率有了很大提高,但是值得注意的是,部分患者,甚至許多基層醫(yī)療單位的醫(yī)生在認(rèn)識(shí)上也存在著“依靠影像學(xué)檢查就可確診肺癌”的誤區(qū).事實(shí)上,痰細(xì)胞學(xué)檢查,血清腫瘤標(biāo)記物檢查,纖維支氣管鏡檢查在肺癌的診斷中都有著不可低估的作用.肺癌不能根治,一般采取放療,化療或手術(shù)治療.結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見.典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過(guò)較長(zhǎng),有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無(wú)明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認(rèn)突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中??勺匪莸捷p微的毒性癥狀.一般X片和結(jié)合菌素試驗(yàn)可以明確診斷,肺結(jié)核可以根治的,歡迎你的咨詢,祝您早日康復(fù)

    2016-01-23 23:54
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    僅從臨床癥狀來(lái)鑒別是不行的,必須要靠影像學(xué)及其它檢查,肺結(jié)核,1咳嗽詠痰,最常見咳嗽較輕,干咳或少量粘痰,有感染痰呈膿性2,咳血,1/2-1/3的患者有3,胸痛,結(jié)核累及胸膜有4,呼吸困難5,發(fā)熱最常見多為長(zhǎng)期午后潮熱.6,部分患者有盜汗,食欲減退,體重下降,女性可有月經(jīng)不調(diào)原發(fā)性支氣管肺癌1,咳嗽最初不易與肺結(jié)核鑒別,當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄咳嗽加重,呈高調(diào)金屬音,具特征性.2,咳血,痰中帶血,晚期大咳血,喘鳴,體重下降,發(fā)熱.兩種病初期不易鑒別,到了晚期各種典型癥狀才出現(xiàn)有結(jié)核病者患肺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的十倍,組織學(xué)類型主要是腺癌.肺癌不傳染,原發(fā)性肺結(jié)核預(yù)后好,但是復(fù)發(fā)時(shí)成為繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核患者,是防治的重點(diǎn),如果你現(xiàn)在有肺結(jié)核那要小心了.

    2016-01-23 23:42
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險(xiǎn)因子包含吸煙(包括二手煙),石綿,氡,砷,電離輻射,鹵素烯類,多環(huán)性芳香化合物,鎳等.具體如下: (一)吸煙 長(zhǎng)期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌無(wú)吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見.,紙煙燃燒時(shí)釋放致癌物質(zhì).(二)大氣污染(三)職業(yè)因素  長(zhǎng)期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌.  (四)肺部慢性疾病如肺結(jié)核,矽肺,塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變?cè)谟线^(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫.(五)人體內(nèi)在因素如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動(dòng)內(nèi)分泌功能失調(diào)等.肺結(jié)核的病因和發(fā)病機(jī)理:  一,結(jié)核菌  屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌.對(duì)外抵抗力強(qiáng),在陰濕處能生存5個(gè)小時(shí)有以上,但在烈日曝曬下2小時(shí),5-12%來(lái)蘇水接觸2-12小時(shí),70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死.而最簡(jiǎn)單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉.  二,感染途徑  結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.

    2016-01-23 20:20
就醫(yī)問(wèn)藥

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