肺結(jié)核治療反復(fù)效果不佳伴胸痛胸悶怎么辦？
體檢查出有肺結(jié)核，服用利副平類藥大半年后中斷，后又服用西藥治療，病情反復(fù)，久治不愈，現(xiàn)在感覺右胸遭壓迫時隱痛，咳談，有時會感到胸悶?，F(xiàn)在仍在服藥。但效果不好，該怎么辦？
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回答3
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楊素芳 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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肺結(jié)核治療反復(fù)且效果不佳，還出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，可能與治療不規(guī)范、耐藥、合并其他疾病、生活習(xí)慣、個體差異等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范：未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時按量服藥，易導(dǎo)致病情反復(fù)。肺結(jié)核治療需全程、規(guī)律用藥，中途隨意中斷或更改用藥方案均可能影響療效。 2.耐藥問題：長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性，使現(xiàn)有藥物失效。此時需進(jìn)行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 3.合并其他疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒅夤軘U(kuò)張等，會影響肺結(jié)核的治療。應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確是否存在合并癥，并針對性治療。 4.生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、熬夜、勞累等，會削弱身體抵抗力，不利于病情恢復(fù)?；颊邞?yīng)戒煙戒酒，保證充足睡眠，適度鍛煉。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對所用藥物不敏感。醫(yī)生會綜合評估患者情況，必要時更換治療方案。 肺結(jié)核治療是一個長期的過程，患者要有耐心和信心，積極配合醫(yī)生治療，改善生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以提高治愈率。
2025-03-25 17:59
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!抗結(jié)核病的藥通常是聯(lián)合用藥的效果較理想,不要私自隨便停藥和換藥,否則使結(jié)核病菌產(chǎn)生耐藥性,再用此類藥效果就差了.建議到醫(yī)生那里去檢查開藥,并聽從醫(yī)囑.
2016-01-24 04:00
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核必須正規(guī)、全程、聯(lián)合、足量使用抗結(jié)核藥才可能治愈的。建議繼續(xù)正規(guī)抗結(jié)核治療，不要隨意減量或停藥。
2016-01-24 01:22
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