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來例假時肚子疼得厲害，尤其是前幾天，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：這是最常見的原因。月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。一般通過休息、保暖、服用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等可緩解。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化，導(dǎo)致痛經(jīng)。治療常使用孕激素類藥物如地諾孕素等。 3.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。子宮增大，會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療藥物有促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等。 4.盆腔炎：盆腔炎癥可在經(jīng)期加重，導(dǎo)致腹痛。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經(jīng)。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 如果來例假時肚子疼得厲害，建議及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，經(jīng)期要注意保暖，避免勞累和劇烈運動。

痛經(jīng)是指腹內(nèi)墜痛考慮有可能月經(jīng)來潮引起的疼痛癥狀，不排除盆腔內(nèi)器官有感染的可能。如月經(jīng)結(jié)束后癥狀仍未消失需及時去正規(guī)醫(yī)院檢查身體異常原因后對癥治療

月經(jīng)期間腹痛可考慮為痛經(jīng)。分為原發(fā)性痛經(jīng)原因為：子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、宮頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、精神因素等。繼發(fā)性痛經(jīng)為盆腔器官有病變：子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連、宮頸管狹窄、卵巢囊腫等。建議您去醫(yī)院明確病因，對癥治療