68 歲女性舌癌術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀，原因及治療方案？
患者，女68歲，2013.10.3查出舌癌，10.15行舌部手術(shù)切除，術(shù)后未放化療。最近因嗆咳、說(shuō)話(huà)不清，粘痰增多，去醫(yī)院診治，CT報(bào)告顯示：1：舌癌術(shù)后，右側(cè)口底、舌骨右側(cè)緣偏前周?chē)浗M織、右頜下及右上頸部血管旁不規(guī)則軟組織密度影，較大截面積約3.8CMX2.3CM,包埋臨近頸內(nèi)動(dòng)靜脈，F(xiàn)DG代謝增高，考慮右側(cè)口底、舌骨右側(cè)緣前周?chē)浗M織、右頜下及右上頸部血管旁轉(zhuǎn)移:2：左頸部約1.5cmx1.1cm淋巴結(jié)，F(xiàn)DG代謝增高，考慮左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。，2013.10.3查出舌癌，10.15行舌部手術(shù)切除，術(shù)后未放化療。，目前患者出現(xiàn)的嗆咳、說(shuō)話(huà)不清，粘痰增多是什么原因？想得到最佳的治療方案？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅仁忠 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科(聽(tīng)力學(xué))
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68 歲女性舌癌術(shù)后出現(xiàn)嗆咳、說(shuō)話(huà)不清、粘痰增多，可能是腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫神經(jīng)和組織、術(shù)后并發(fā)癥、感染、神經(jīng)功能受損、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題等所致。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫：舌癌轉(zhuǎn)移灶增大，壓迫周?chē)窠?jīng)和組織，影響吞咽和語(yǔ)言功能，導(dǎo)致嗆咳和說(shuō)話(huà)不清。同時(shí)，刺激腺體分泌增多，出現(xiàn)粘痰。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能造成局部組織損傷和功能障礙，影響吞咽和呼吸功能。 3. 感染：術(shù)后身體抵抗力下降，容易發(fā)生呼吸道感染，引起粘痰增多、咳嗽等癥狀。 4. 神經(jīng)功能受損：手術(shù)或腫瘤侵犯可能損傷相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽和語(yǔ)言功能異常。 5. 呼吸系統(tǒng)問(wèn)題：如慢性支氣管炎、肺炎等，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、粘痰增多。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估病情，明確具體原因，采取針對(duì)性的治療措施，如放化療、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持等，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 01:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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增強(qiáng)CT檢查看看與頸內(nèi)動(dòng)脈是否有粘連，如果粘連就做放、化療；反之做手術(shù)
2016-01-24 08:13
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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舌癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)放化療后沒(méi)事，不能證明是治好?；颊哌€是要定期去相關(guān)腫瘤醫(yī)院做復(fù)查及后續(xù)的治療工作。舌癌治療方面可繼續(xù)采用放射治療，放射治療可精準(zhǔn)的對(duì)不同患者的體內(nèi)殘余腫瘤細(xì)胞起到殺傷作用，從而延長(zhǎng)患者的生命。
2016-01-24 07:44
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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舌癌化療后會(huì)有一系列的并發(fā)癥狀，患者出現(xiàn)頭痛可能是并發(fā)癥狀，也可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了腦部。建議患者還是及時(shí)進(jìn)行檢查確定病情。
2016-01-23 20:20
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