胰頭癌伴胃及盆腔轉(zhuǎn)移術(shù)后如何延長生命
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):一個月前后背疼痛,難以進(jìn)食,二個星期前開始嘔吐,但未出現(xiàn)黃疸。曾經(jīng)治療情況和效果:十天前在本省醫(yī)院做了手術(shù),醫(yī)生說已擴(kuò)散,無法切除腫瘤,只做了胃腸吻合術(shù)。想得到怎樣的幫助::想咨詢,家父的目前情況還能再做手術(shù)嗎,有沒有更好的辦法能延長他的生命,跪謝!主要化驗(yàn)結(jié)果:紅細(xì)胞總數(shù)3.8610~12/L生化,免疫組合,尿常規(guī)及凝血象均未見明顯異常。大便常規(guī)及潛血均未見明顯異常。腫瘤標(biāo)記物未見明顯異常。CA-50未見異常。鉀未見異常,血沉25.0MM/H大便常規(guī)及潛血均未見明顯異常。生化提示總膽紅素25.00umo/L血常規(guī)示:白細(xì)胞6.310~9/L白細(xì)胞總數(shù):10.3510~9/L診療經(jīng)過:2009年6月9日在氣管內(nèi)麻醉下予病人行剖腹探查術(shù)+胃空腸吻合+腹膜后神經(jīng)叢無水酒精注射術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胰腺鉤突部,大小約6-55cm,質(zhì)硬,與周圍組織粘連,活動度差,包繞腸系膜上動脈,浸及橫結(jié)腸系膜,道格拉斯窩內(nèi)可觸及粟粒大小結(jié)節(jié)數(shù)枚,胃竇后壁一1-1cm大小灰白色結(jié)節(jié),予以局部切除并送病理檢查,提示浸潤性,轉(zhuǎn)移中分化腺癌,予以無水酒精10ML在胰腺上方,腹主動脈與下腔靜脈之間注入腹膜后神經(jīng)叢,并行胃空腸吻合術(shù),術(shù)后診斷胰頭癌伴胃及盆腔轉(zhuǎn)移。診斷為(胃竇后壁)浸潤性/轉(zhuǎn)移性中分化腺癌。
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回答3
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王志堅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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胰頭癌伴轉(zhuǎn)移是一種嚴(yán)重的疾病,治療復(fù)雜。延長患者生命可從綜合治療、營養(yǎng)支持、心理關(guān)懷、定期復(fù)查、癥狀管理等方面考慮。 1.綜合治療:包括化療(如吉西他濱、氟尿嘧啶、順鉑)、放療等,抑制腫瘤生長。 2.營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),如高蛋白、高維生素飲食。 3.心理關(guān)懷:讓患者保持積極心態(tài),增強(qiáng)對抗疾病的信心。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測腫瘤變化,及時調(diào)整治療方案。 5.癥狀管理:針對疼痛、嘔吐等癥狀進(jìn)行對癥治療,如使用止痛藥物(如嗎啡、羥考酮)。 胰頭癌伴轉(zhuǎn)移雖預(yù)后不佳,但通過上述多種措施的綜合應(yīng)用,能夠在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量,延長生存時間?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,共同努力。
2025-03-25 15:48
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胰腺癌晚期死前癥狀主要表現(xiàn)有:(1)食欲不振、消瘦:以食欲不振為首發(fā)癥狀的約10%,部分以消瘦為首發(fā)癥狀。其實(shí),這已非早期征象。有認(rèn)為納減、惡心嘔吐、大便習(xí)慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期癥狀。(2)上腹不適和疼痛:60%的病人初期有一些癥狀,表現(xiàn)為上腹疼痛和說不清的不適感,悶堵感,時輕時重,時有時無,一般夜間更明顯。(3)黃疸:為后期表現(xiàn):但有14%的患者是首發(fā)癥狀。以往認(rèn)為"無痛性黃疸"是胰頭癌的典型表現(xiàn),其實(shí)不然,大部分患者伴有不同程度的腹痛。胰腺癌晚期的治療方式雖然有很多選擇,但是如果病情嚴(yán)重,癌腫較大,癌細(xì)胞擴(kuò)散廣發(fā),就會失去治療的意義。并且過度的治療不單單對于病情沒有任何幫助,反而會加速病人的死亡。胰腺癌晚期病人,建議進(jìn)行中醫(yī)藥的保守治療,利用具有改善免疫系統(tǒng)功能,抗腫瘤等功效的藥物,比如16.2%含量的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能起到減輕病人疼痛,延長生命的作用。
2016-01-24 09:53
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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晚期胰腺癌是可以治療。治療方面患者采用多學(xué)科治療,可增強(qiáng)患者腫瘤細(xì)胞對放療的敏感性,增強(qiáng)患者對于治療的耐受性,預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),提高患者的生存質(zhì)量。
2016-01-24 07:38
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