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69 歲男性肺膿腫伴咯血且無(wú)法手術(shù),如何鑒別診斷?

肺膿腫的鑒別診斷?請(qǐng)問(wèn)一下肺膿腫的鑒別診斷。求救啊?。?!男69歲,肺膿腫9X6,二度呼吸功能衰竭,不能手術(shù),現(xiàn)咯血怎么辦啊?去年起就開(kāi)始咯血,醫(yī)生說(shuō)不能手術(shù),也不好穿刺引流,只能用中藥保守治療

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫子凱 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    肺膿腫的鑒別診斷主要包括肺炎、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺囊腫等。 1.肺炎:常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,肺部影像學(xué)表現(xiàn)為片狀陰影,抗菌藥物治療有效。 2.肺結(jié)核:常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,痰涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核分枝桿菌。 3.肺癌:多有長(zhǎng)期吸煙史,可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等,胸部 CT 可見(jiàn)腫塊影。 4.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰,伴有咯血,高分辨 CT 可明確診斷。 5.肺囊腫:多無(wú)明顯癥狀,合并感染時(shí)可有發(fā)熱、咳嗽,胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 對(duì)于肺膿腫患者,尤其是伴有咯血且無(wú)法手術(shù)的情況,準(zhǔn)確的鑒別診斷對(duì)于制定合理的治療方案至關(guān)重要。需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果等進(jìn)行判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診治。

    2025-03-26 01:20
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    對(duì)于肺膿腫的鑒別診斷一定要重視,你提到肺膿腫的鑒別診斷你解答如下。就您的情況建議局部治療使用含服溶菌酶片杜滅芬喉片碘含片六神丸等,同時(shí)服用清喉利咽顆粒。飲食忌辛辣,宜清淡。

    2016-01-24 07:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    對(duì)于肺膿腫的鑒別診斷的問(wèn)題你一定要重視,你提到肺膿腫的鑒別診斷為你解答如下。對(duì)于肺膿腫的治療抗:1.治療應(yīng)首選青霉素靜脈滴注,同時(shí)可加用鏈霉素肌肉注射,也可加用氨s青霉素。當(dāng)炎癥病源基本吸收,膿腔明顯縮小,體溫恢復(fù)正常時(shí),均可用肌注。療程不少于8周,過(guò)早停藥會(huì)留下支氣管擴(kuò)張并發(fā)癥或?qū)е侣苑文撃[,應(yīng)予注意。2.對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用林可霉素靜滴。療程8-2周。3.滅滴靈對(duì)厭氧菌有較好的療效,故常與有效抗生素聯(lián)合使用。

    2016-01-24 06:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是呼吸功能衰竭?   呼吸功能衰竭(Respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下,在靜息條件下呼吸空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱呼衰)。呼吸功能衰竭因起病的急緩,分為急性或慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在數(shù)秒或數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)生。而慢性呼吸衰竭在數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢發(fā)生,機(jī)體內(nèi)相應(yīng)產(chǎn)生一系列代償性的代謝改變。 查看全文»

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  • 陳杭薇

    主任醫(yī)師 教授

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