26 歲男性右腹股溝疝，手術(shù)選腹膜外還是內(nèi)好
性別：男年齡：26腹平，右下腹5CM斜瘢痕(闌尾手術(shù))。腹軟，無壓痛及反跳痛。右腹股溝疝。橢圓形腫物，5*2CM，質(zhì)軟，無壓痛，平臥消失。內(nèi)環(huán)口擴張。大小便正常。半年了。手術(shù)做腹膜外好還是內(nèi)好？腹腔鏡。擔心生育問題。和腸道粘連的問題
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回答3
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楊家君 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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對于 26 歲男性右腹股溝疝患者，手術(shù)方式的選擇需要綜合考慮多種因素，如疝氣類型、內(nèi)環(huán)口情況、生育需求、腸道粘連風險以及手術(shù)操作難度等。 1.疝氣類型：不同類型的疝氣可能適合不同的手術(shù)方式。比如，直疝和斜疝的特點不同，對手術(shù)入路要求有別。 2.內(nèi)環(huán)口情況：內(nèi)環(huán)口擴張的程度會影響手術(shù)方式的選擇。若擴張輕微，腹膜內(nèi)手術(shù)可能更合適；若嚴重，腹膜外方式也許更佳。 3.生育需求：考慮到患者擔心生育問題，腹膜外手術(shù)對精索血管和輸精管的影響相對較小，更有利于保護生育功能。 4.腸道粘連風險：腹膜內(nèi)手術(shù)可能增加腸道粘連的風險，而腹膜外手術(shù)在這方面相對較低。 5.手術(shù)操作難度：醫(yī)生的技術(shù)熟練程度和手術(shù)經(jīng)驗也會影響方式的選擇。如果醫(yī)生對某種方式更擅長，操作更熟練，能降低手術(shù)風險。 總之，手術(shù)方式的選擇應在醫(yī)生綜合評估患者的具體情況后決定，患者應與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的手術(shù)方式。
2025-03-26 11:08
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)做腹膜外好，闌尾術(shù)后切口疝，腹壁缺失不會很大腹膜外修補好處有對機體刺激小，不容易損傷腸管，減少腹腔粘連，費用低，對生育基本沒有影響。
2016-01-24 08:46
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好！根據(jù)您的描述，出現(xiàn)上述癥狀的原因主要是由于氣體在體內(nèi)淤積所導致的疾患。主要表現(xiàn)為：局部組織鼓起，突出皮膚表面。有時還會伴有疼痛等等。鑒于此，可以采用手術(shù)的方式進行治療。此外，還應注意飲食以及其他一些事項。建議最好到醫(yī)院進行手術(shù)。
2016-01-23 18:53
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