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女性 49 歲,左側(cè)胸痛,做雙源 CT 要等心絞痛發(fā)作時(shí)嗎?

請(qǐng)問做雙源ct是否要等心絞痛發(fā)作時(shí)做才準(zhǔn)確呢??患者女性49歲5年前住院診斷為“特發(fā)性房顫”近一年來經(jīng)常感覺左側(cè)胸痛(每周1-2次)做心電圖提示st改變心肌缺血曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)問做雙源ct是否要等心絞痛發(fā)作時(shí)做才準(zhǔn)確呢??()

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張宇輝 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級(jí)甲等

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    雙源 CT 檢查對(duì)于診斷心臟疾病有重要意義,一般不需要等到心絞痛發(fā)作時(shí)進(jìn)行,在胸痛發(fā)作間期也能提供有價(jià)值的信息。這取決于多種因素,如癥狀特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病、心電圖表現(xiàn)、醫(yī)生的臨床判斷以及患者的個(gè)體情況等。 1. 癥狀特點(diǎn):如果胸痛癥狀典型,如疼痛劇烈、壓榨感、持續(xù)時(shí)間短等,即使在發(fā)作間期,雙源 CT 也可能發(fā)現(xiàn)血管病變。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊哂懈哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病,增加了心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),無論胸痛發(fā)作與否,雙源 CT 都有助于評(píng)估血管狀況。 3. 心電圖表現(xiàn):心電圖提示 ST 改變和心肌缺血,即使胸痛未發(fā)作,雙源 CT 也能輔助明確心臟血管的情況。 4. 醫(yī)生臨床判斷:醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的癥狀、體征和其他檢查結(jié)果,來決定雙源 CT 的檢查時(shí)機(jī)。 5. 個(gè)體情況:患者的年齡、家族病史等個(gè)體因素也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)雙源 CT 檢查時(shí)機(jī)的選擇。 總之,雙源 CT 檢查的時(shí)機(jī)并非單純?nèi)Q于心絞痛是否發(fā)作,而是需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議,及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。

    2025-03-26 21:30
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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