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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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白血病移植后巨細(xì)胞病毒偏高，使用更昔洛韋治療 2 周未見好轉(zhuǎn)，可能與病毒耐藥、免疫功能未恢復(fù)、合并其他感染、藥物劑量不足、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 病毒耐藥：巨細(xì)胞病毒可能對(duì)更昔洛韋產(chǎn)生耐藥性，此時(shí)可考慮更換抗病毒藥物，如膦甲酸鈉、西多福韋等。 2. 免疫功能未恢復(fù)：白血病移植后患者免疫功能常較弱，影響抗病毒效果?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等增強(qiáng)免疫功能。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌、真菌等感染，會(huì)干擾抗病毒治療。需進(jìn)行相關(guān)檢查明確，針對(duì)性使用抗感染藥物。 4. 藥物劑量不足：需評(píng)估患者的肝腎功能等，調(diào)整更昔洛韋的劑量或用藥間隔。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間或其他治療方案。 總之，白血病移植后巨細(xì)胞病毒感染治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查，以便制定更合適的治療方案。
2025-03-26 15:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于白血病，主要的治療很困難，主要是對(duì)癥治療。白血病的主要癥狀是貧血出血和感染。對(duì)于治療現(xiàn)在還沒有好的治療措施，主要是對(duì)癥治療，對(duì)于急性的，禍福先過很多型的不錯(cuò)，但是不一定能夠治愈。
2016-01-24 09:14
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
