丈夫急性下消化道出血未明原因,怎么辦?
我丈夫得了急性消化道出血,便大量黑色血便,至休克。經(jīng)胃鏡檢查胃內(nèi)有潰瘍但未出血,醫(yī)生確診為下消化道出血,隨即輸血止血抗炎后做大腸鏡及小腸造影,均顯示正常,至今還沒(méi)有查出是哪里出血,你能告訴我下一步我們?cè)撛趺醋鰡幔?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周鴻科 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性下消化道出血原因多樣,可能是腸道炎癥、血管病變、腫瘤、憩室出血、腸壁結(jié)構(gòu)性異常等。需要進(jìn)一步檢查和觀察,綜合判斷。 1.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,可通過(guò)糞便檢查、血液檢查等明確,治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2.血管病變:如血管畸形、血管瘤,可借助血管造影診斷,必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 3.腫瘤:包括結(jié)腸癌、直腸癌等,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等,治療可能包括手術(shù)、化療、放療。 4.憩室出血:通過(guò)腸鏡或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),輕微的可保守治療,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)。 5.腸壁結(jié)構(gòu)性異常:如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn),多通過(guò)影像學(xué)檢查診斷,可能需要手術(shù)復(fù)位。 總之,對(duì)于目前原因未明的下消化道出血,應(yīng)密切觀察病情,配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,以便盡快明確病因,采取有效的治療措施。
2025-03-25 17:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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臨床經(jīng)驗(yàn),急癥可以用香油和云南白藥,搓成條服用!輸液止血三聯(lián)!等三腔管止血!
2016-01-24 12:28
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,消化道出血可以先使用止血?jiǎng)?,可靜脈注射維生素K1對(duì)羥基節(jié)胺等也可經(jīng)靜脈滴注加壓素劑量同動(dòng)脈滴注。消化道大量出血的處理基本措施是輸血,輸液,糾正血容量不足引起的休克。多面手盡可能排除上消化道出血的可能,再針對(duì)下消化道出血的定位及病因診斷而作出如表1所示的相應(yīng)治療?! ?nèi)鏡下止血治療是下消化道出血的道選方法。局部噴灑5%孟氏液、去甲腎上腺素、凝血酶復(fù)合物。也可作電凝、激光治療。
2016-01-24 06:18
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)用止血敏肌注,口服云南白藥膠囊治療,貧血嚴(yán)重需要輸血治療
2016-01-24 01:10
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