32 歲女性月經長期不正常，結婚四年想懷孕，如何是好？
1999年十月五號做過（左卵巢）漿液性囊腫，（右卵巢）卵泡囊腫手術，出院后檢查泌乳素增高，手術過后月經一直很多，到2001年B超提示內膜增厚1。5cm用宮血寧，打黃體酮丙睪針，一直很多，后來吃過避孕藥，2004年到杭州省婦保B超檢查正常。到2007年月經來得不規(guī)則，到了金華婦保院檢查有宮頸息肉，做過陰道鏡活檢，病檢報告單結果是慢性宮頸炎。到2008年至2009年，吃過避孕藥后月經就很多，不止，后來改服中藥，精神體質是改善很多，B超一直做來，結果基本是內膜回聲不均，從去年開始月經一直不來，要吃過益瑪欣黃體酮膠囊才來，，這次2011年的9月到2012年的1月月經一直沒來，在2012年的1月打了三針黃體酮針，還是不來，過了十幾天改吃黃體酮膠囊7天，過后第2天來的月經，但是不多，白天多一點，晚上沒有，醫(yī)生說我是因為排卵不好，來的第5天吃過排卵藥（枸櫞酸氯米芬片），吃了5天，一天一片，這次月經來的第17天去做的B超，結果是內膜呈篩孔狀，回聲不均，厚0。6cm，宮壁回聲均勻，子宮前位，大小正常，左卵巢顯示不清，右卵巢呈4。0*2。8囊性，周邊見少許流血信號，B超結果：1。子宮大小正常2。內膜增厚3。右卵巢囊性結構。4。宮頸多發(fā)性囊腫曾經治療情況和效果：想得到怎樣的幫助：32歲了，結婚四年了。月經一直不正常，想懷孕?。。?
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回答3
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錢菁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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月經不正常且備孕困難可能由多種因素導致，如內分泌失調、卵巢功能異常、子宮疾病、宮頸問題、精神心理因素等。 1. 內分泌失調：泌乳素增高可能影響排卵和月經周期。需要進一步檢查激素六項，明確其他激素水平，必要時通過藥物調節(jié)，如溴隱亭等。 2. 卵巢功能異常：卵巢的卵泡囊腫、囊性結構等可能影響卵子發(fā)育和排出。可監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，必要時使用促排卵藥物，如來曲唑等。 3. 子宮疾病：內膜增厚、回聲不均等可能與子宮內膜增生有關。必要時進行刮宮病理檢查，明確內膜情況。 4. 宮頸問題：慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸多發(fā)性囊腫等可能影響受孕。輕度炎癥可觀察，嚴重時需治療，如使用保婦康栓等。 5. 精神心理因素：長期的精神壓力、焦慮等可能導致月經紊亂。應注意自我調節(jié)，保持良好心態(tài)。 總之，月經不正常且備孕困難需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于恢復正常月經和提高受孕幾率。
2025-03-27 04:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以服用黃體酮治療子宮內膜厚，可以做利普刀治療宮頸囊腫的
2016-01-24 01:27
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷孕是在子宮卵巢排卵，輸卵管都正常的基礎上。要是月經不規(guī)律的話，排卵大都會受到影響。女性月經規(guī)律性的產生是在體內激素水平周期而有規(guī)律的變化前提下產生的。建議進行激素六項檢查，同時看卵巢內卵泡的個數，以確認是否有多囊卵巢的存在。同時最好先進行人工周期三個月看看，要是可以再進行促排卵。如果多次嘗試人工周期不行，可以考慮卵巢打孔術。
2016-01-23 14:14
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