乳腺癌術(shù)后化療方案如何選擇及病情怎樣
你好,上兩周我媽在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)乳腺癌惡性腫瘤,于上周2做了改良根治手術(shù)今天剛拿到手術(shù)后的病理報告,詳細情況如下(右)乳腺浸潤性導(dǎo)管癌(II級),腫物大小為2.5×2.2×2cm,癌旁脈管內(nèi)未見癌銓免疫組化:ER95%(+)ER-β30%(+)PR90%(+)Her-2(-)E-cad(+)VEGF(-)P53(-)Ki-6740%(+)TOPIIA40%(+)CD31脈管內(nèi)皮細胞(+)D2-40淋巴管內(nèi)皮細胞(+)今天醫(yī)生提供了兩個化療方案,并建議在下周二開始做第一次化療TC方案多西他賽+環(huán)磷酰胺EC方案表阿霉素+環(huán)磷酰胺由于我媽身體目前不太好,我想了解一下上述兩個方案是否合適另外從病理報告來看,我媽目前的乳腺癌情況如何呢期望回復(fù),謝謝!
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回答5
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劉寶國 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
頭頸外科
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乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,對于您母親的情況,需要綜合考慮病情、身體狀況等來選擇合適的化療方案。從病理報告看,腫瘤大小、免疫組化結(jié)果等對治療和預(yù)后有重要意義。 1. 病情分析:浸潤性導(dǎo)管癌 II 級,腫物大小為 2.5×2.2×2cm,屬于中等大小。免疫組化結(jié)果顯示 ER、PR 陽性,Her-2 陰性,提示激素治療可能有效。 2. 化療方案:TC 方案(多西他賽+環(huán)磷酰胺)和 EC 方案(表阿霉素+環(huán)磷酰胺)都是常見的乳腺癌術(shù)后化療方案。TC 方案副作用相對較小,EC 方案療效可能更強,但副作用也可能更明顯。 3. 身體狀況:如果目前身體不太好,TC 方案可能更適合,因其對身體的負擔(dān)相對較輕。 4. 治療預(yù)期:化療的目的是降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,提高生存率。 5. 后續(xù)治療:化療后可能還需要進行放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。 總之,選擇化療方案要綜合多方面因素。建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)您母親的具體情況制定個性化治療方案。
2025-03-26 21:04
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回答4
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張威 護師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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你好,化療了幾次呢?做手術(shù)了嗎?建議你中醫(yī)治療。中藥治療乳腺癌有以下特點: 1、不影響勞動力。乳腺癌患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時,全身狀況也得到改善?! ?、副作用小。 3、具有較強的整體觀念。乳腺腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實際上是一種全身性疾病。對多數(shù)的乳腺腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用. 4、可以彌補手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足。手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,運用中醫(yī)中藥術(shù)后長期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;放療、化療治療對消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?,運用中醫(yī)中藥治療既能減輕放、化療的副作用,又能加強放療、化療的效果,對于晚期乳腺癌患者或不能手術(shù)和放療、化療的可以采用中醫(yī)中藥治療。乳腺癌飲食 乳腺癌病人飲食原則: 1、強調(diào)均衡營養(yǎng),注重扶正補虛 乳腺癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實,以虛為本。食療的目的是保證乳腺癌病人有足夠的營養(yǎng)補充,提高機體的抗病能力,促進病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補虛為總原則。故《內(nèi)經(jīng)》說:“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也。”在扶正補虛的總則指導(dǎo)下,對乳腺癌病人的食療應(yīng)做到營養(yǎng)化、多樣化、均衡化。正如《內(nèi)經(jīng)》所云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充?!笔еH,則有害無益?! ?、熟悉性味歸屬,強調(diào)辨證施食 乳腺癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼,寒證宜溫?zé)?五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝。辛味溫散,如生姜、蔥白;甘味和緩,如山藥、芡實、飴糖;淡味滲利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收澀,如烏梅、山楂;咸味軟堅,如海藻、昆布、牡蠣等?! ?、選擇抗癌食品,力求有針對性 藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對性地選擇應(yīng)用。民間用其配丁香、柿蒂治療食管癌、乳腺癌、肝癌等,實驗已證實其對致癌病毒引起的小鼠移植性腫瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,也都是抗癌良藥。另外,根據(jù)《美國流行病學(xué)期刊》最新發(fā)現(xiàn),有乳腺癌家族史的中年婦女,尤其是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌后,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些人參,對防治和康復(fù)很有益。(參見《益壽文摘》2009年第4期) (1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海馬、鱟、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。 (2)宜多吃具有增強免疫力、防止復(fù)發(fā)的食物,包括桑椹、獼猴桃、蘆筍、南瓜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。 (3)腫脹宜吃薏米、絲瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸薺、鯽魚、塘虱、鮫魚、泥鰍、黃顙魚、田螺?! ?4)脹痛、乳頭回縮宜吃茴香、蔥花、蝦、海龍、抹香油鯨、橘餅、柚子、鱟 (1)忌煙、酒、咖啡、可可。 (2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物?! ?3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物?! ?4)忌公雞等發(fā)物。
2016-01-24 09:22
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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內(nèi)分泌藥物治療 (1)丙酸睪丸酮:100mg,肌注,每日1次,連用5次后,減為每周3次,視癥狀緩解情況及全身反應(yīng),可減量使用,持續(xù)4個月左右。如用藥6周無效,可停用。(2)氟羥甲睪酮:與丙酸睪丸酮相似,但雄激素作用相對較少??晒┛诜?,劑量10~30mg/日。該藥分2mg、5mg和10mg三種劑型?! ?3)二甲睪酮:睪丸酮衍生物,作用較丙酸睪丸酮強2.5倍,可供口服,150~300mg/日。
2016-01-24 06:53
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,如果沒有發(fā)生局部或遠處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術(shù);如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù).如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進行手術(shù),可進行放化療.不管手術(shù)還是放化療,都需要中藥配合才能提高生存率.
2016-01-24 02:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,化療對身體的毒副作用大,只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及乳腺癌都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果,中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細血管)有特殊的功能,不讓腫瘤得到一絲養(yǎng)分,得不到養(yǎng)分的腫瘤自然就萎縮了,(只要腫瘤死了,癌細胞就會消失)這才是徹底治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段。
2016-01-23 17:54
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