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4 個(gè)月男嬰感冒后突發(fā)蕁麻疹，如何診斷治療？

2025-03-25 11:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：4個(gè)月17天發(fā)病時(shí)間：2月28日主要表現(xiàn)：4天前孩子有感冒癥狀，干咳，流清涕，醫(yī)院開(kāi)藥保嬰丹（一日一次，一次半支），紅霉素懸渾劑0.125g每支（一日兩次，一次半支）病情好轉(zhuǎn)。今天中午突發(fā)蕁麻疹，從頭部迅速向軀干延伸（一個(gè)半小時(shí)后消退），伴有37.5度低燒。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：在醫(yī)院進(jìn)行了血常規(guī)檢測(cè)，白細(xì)胞15.4，血小板405，淋巴細(xì)胞百分比68.2，淋巴細(xì)胞絕對(duì)值10.5，其他項(xiàng)目正常。內(nèi)科大夫說(shuō)突發(fā)皮疹可導(dǎo)致反應(yīng)性血象高，且中性粒細(xì)胞水平正常。建議繼續(xù)服用紅霉素懸渾劑。請(qǐng)大夫幫忙看一下，診斷是否有遺漏？有沒(méi)有其他的可能？有沒(méi)有其他更為穩(wěn)妥全面的治療方式，謝謝

回答5
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路瑾主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液病研究所

4 個(gè)月男嬰感冒后突發(fā)蕁麻疹伴低燒，血常規(guī)白細(xì)胞等指標(biāo)異常。診斷是否準(zhǔn)確全面，有無(wú)其他可能，治療方式是否最佳。包括疾病原理、治療方法、后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏反應(yīng)，可能由感染、食物、藥物、環(huán)境等因素誘發(fā)。此患兒感冒可能是誘因之一。 2. 診斷評(píng)估：目前診斷考慮與感染相關(guān)，但仍需排除食物過(guò)敏、接觸性皮炎等可能。 3. 治療方法：可繼續(xù)服用紅霉素控制感染，同時(shí)可使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解癥狀。 4. 后續(xù)觀察：密切觀察皮疹變化、體溫情況，若皮疹反復(fù)或加重，需及時(shí)復(fù)診。 5. 生活護(hù)理：保持患兒皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松舒適衣物。 6. 飲食調(diào)整：母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意飲食清淡，避免食用易致敏食物。總之，對(duì)于該患兒，目前的診斷和治療方案有一定合理性，但需密切觀察病情變化，綜合考慮各種因素，以確?；純罕M快康復(fù)。
2025-03-25 21:08

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

全身可有發(fā)熱,一般在39℃以內(nèi),如在39℃以上,就應(yīng)注意孩子有無(wú)急性化膿性感染,或敗血癥.大多數(shù)病人僅有風(fēng)團(tuán)瘙癢癥狀,而無(wú)其他癥狀.病程一般在1～2周內(nèi)自然痊愈.盡量住院治療,入院后,應(yīng)仔細(xì)觀察患兒的體溫,脈搏,呼吸,心率和血壓的變化.對(duì)呼吸急促患兒應(yīng)10min觀察1次呼吸的變化,同時(shí)觀察有無(wú)喉頭水腫,如有應(yīng)及時(shí)處理;對(duì)心率增快的患兒,同樣10min觀察1次心率的變化,必要時(shí)做心電圖檢查;在輸液過(guò)程中,一定控制好輸液速度,由于紅霉素易引起消化道癥狀,滴速一般控制在20滴/min最佳.
2016-01-24 10:45

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

麻疹（Urticaria）俗稱(chēng)風(fēng)團(tuán),風(fēng)疹團(tuán),風(fēng)疙瘩,風(fēng)疹塊（與風(fēng)疹名稱(chēng)相似,但卻非同一疾?。?是一種常見(jiàn)的皮膚病.由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出.　首先應(yīng)找出病因,排除發(fā)病因素.可用藥物進(jìn)行治療.急性蕁麻疹時(shí),可肌肉注射非那根或口服撲爾敏,苯海拉明等抗組織胺類(lèi)藥,隨后可用同類(lèi)藥物如安他樂(lè),賽庚啶等維持.中藥：荊芥穗6克,防風(fēng)6克,僵蠶6克,金銀花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黃苓9克,蟬衣5克,生甘草6克水煎時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每日一劑,分兩次涼服.忌辛辣,發(fā)物.
2016-01-24 10:09

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

蕁麻疹的治療常用藥物是安泰樂(lè)和賽庚啶.一定要去出過(guò)敏因素或盡可能避免接觸.這樣才能從根本上控制.或者你去做一個(gè)過(guò)敏源的檢查.查清楚后避免接觸過(guò)敏源才能從根本上控制.
2016-01-24 03:15

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好；建議靜脈注射抗生素，抗病毒藥物治療，同時(shí)對(duì)癥治療
2016-01-23 16:47

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