80 歲老人二尖瓣腱索斷裂伴返流，能否手術(shù)及方法
80歲的老人4個(gè)月前3級(jí)心衰入地方醫(yī)院治療，經(jīng)心動(dòng)圖診斷為二尖瓣腱索斷裂，伴重度返流，其他瓣膜也輕，中度返流。除氣管炎不嚴(yán)重外無其他疾病，請(qǐng)問專家該病例是否符合手術(shù)指癥?需要何種手術(shù)方法?手術(shù)費(fèi)用大概多少?謝謝!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心力衰竭中心
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80 歲老人二尖瓣腱索斷裂伴重度返流，是否符合手術(shù)指征需綜合多方面因素判斷，包括心功能狀態(tài)、整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及患者意愿等。 1. 心功能狀態(tài)：若目前心功能嚴(yán)重受損，藥物治療效果不佳，可能傾向手術(shù)。但如果心功能尚可通過藥物維持穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)則相對(duì)較高。 2. 整體健康狀況：除氣管炎外無其他嚴(yán)重疾病是有利因素，但高齡本身會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：需評(píng)估老人的心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。 4. 預(yù)期效果：手術(shù)可能改善心臟功能，提高生活質(zhì)量，但也存在術(shù)后并發(fā)癥的可能。 5. 患者意愿：患者及家屬的意愿在決策中也至關(guān)重要。 綜合考慮以上因素，才能確定該病例是否適合手術(shù)。若符合手術(shù)指征，常見的手術(shù)方法有二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。具體選擇哪種方法，需根據(jù)患者的具體情況決定。
2025-03-26 11:27
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，這種病變是很嚴(yán)重的，明確瓣膜病變，腱索斷裂引起大量反流，需要明確具體的反流程度和手術(shù)治療方法。你好，這種癥狀需要看腱索斷裂的原因，程度，是否存在具體的病變，如最常見的心肌梗死引起，還是風(fēng)濕瓣膜病變，綜合性分析，不要盲目
2016-01-24 13:19
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你的描述可能是由于炎癥引起的話,建議應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對(duì)癥治療.祝您健康!你好.你的情況建議手術(shù)治療的.注意飲食比較好的.祝你健康
2016-01-24 03:02
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)我是不能做手術(shù)的，但是我所在的醫(yī)院是可以做這個(gè)手術(shù)的。這個(gè)主要手術(shù)是在胸外科做手術(shù)治療的，相對(duì)來說費(fèi)用比較高，需要超10萬左右的費(fèi)用。
2016-01-23 22:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好：腱索斷裂后,收縮期二尖瓣葉翻入左房,因此造成二尖瓣關(guān)閉不全,目前為中度.你沒有介紹詳細(xì)病歷,因此一定要掌握手術(shù)時(shí)機(jī),一般當(dāng)出現(xiàn)肺淤血和心排除量降低時(shí)應(yīng)考慮瓣膜手術(shù)治療!
2016-01-23 22:12
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