孕 30 周胎兒心跳超 200 次/分原因及應對
患者女，28歲，孕30周做產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)心跳200次/分以上，后又做超聲心動，檢查胎兒心臟結(jié)構無明顯異常，吸氧和輸液后無改善，至今仍200次/分以上（輸液為輔酶A*,三磷酸腺苷配250ML葡萄糖）。另外，從暈8周左右開始孕吐，檢查后顯示酮癥酸中毒，通體4加號，4次入院治療，用藥有阿奇霉素和頭孢類藥物，于孕19周左右正常飲食，孕18周發(fā)燒一次，也用了頭孢類藥物，之后每月產(chǎn)檢胎兒心跳在140左右，26周做四維彩超后腦室7.8，標準值為<10，30周該值增長至10.1,其他未見異常。
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回答2
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張學真 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
產(chǎn)科住院部
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孕 30 周胎兒心跳超 200 次/分，可能與孕婦自身疾病、胎兒缺氧、胎兒心臟傳導異常、孕婦用藥、胎兒自身發(fā)育等有關。 1. 孕婦自身疾病：如孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等，可能影響胎兒心跳。需要密切監(jiān)測孕婦血壓、血糖，必要時使用降壓、降糖藥物，如硝苯地平、胰島素等。 2. 胎兒缺氧：胎盤功能不良、臍帶繞頸等可能導致胎兒缺氧，引起心跳加快?？赏ㄟ^超聲檢查評估胎盤和臍帶情況，必要時提前分娩。 3. 胎兒心臟傳導異常：心臟傳導系統(tǒng)發(fā)育異?？赡軐е滦奶惓?。需進一步做胎兒心臟電生理檢查明確。 4. 孕婦用藥：孕期使用的某些藥物可能影響胎兒心跳。應謹慎用藥，盡量選擇對胎兒影響小的藥物。 5. 胎兒自身發(fā)育：胎兒自身心臟結(jié)構或功能發(fā)育不完善也可能出現(xiàn)這種情況。需持續(xù)監(jiān)測，評估胎兒發(fā)育情況。 總之，胎兒心跳超 200 次/分需要綜合多方面因素進行分析和處理，孕婦應密切配合醫(yī)生檢查和治療，以保障胎兒健康。
2025-03-25 14:40
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好這個情況來看，建議醫(yī)院住院治療，沒有其他的好方法了
2016-01-24 05:13
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