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22 歲出現(xiàn)咳血癥狀，血檢和 X 光片正常但 CT 懷疑肺結(jié)核，可能是肺結(jié)核初期表現(xiàn)，也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺血管畸形等。 1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.支氣管擴(kuò)張：多因反復(fù)呼吸道感染和支氣管阻塞導(dǎo)致，表現(xiàn)為反復(fù)咳血、慢性咳嗽、大量膿痰。治療包括抗感染、止血，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、云南白藥等。 3.肺炎：細(xì)菌、病毒等感染所致，有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林，支原體肺炎可用阿奇霉素。 4.肺癌：與吸煙、遺傳等因素有關(guān)，常有咳嗽、胸痛、消瘦。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.肺血管畸形：血管發(fā)育異常，可無(wú)癥狀或反復(fù)咳血。治療多采用介入栓塞或手術(shù)。 出現(xiàn)咳血癥狀，即使血檢和 X 光片正常，CT 懷疑肺結(jié)核也應(yīng)重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

建議檢查是否是有肺結(jié)核,咽喉炎和支氣管擴(kuò)張伴咯血和是否是有心臟功能不好導(dǎo)致的的啊。還要注意是否是血液系統(tǒng)疾病的可能。