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腦靜脈血栓患者能否用口服藥替代低分子肝素注射？

2025-03-26 09:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：深靜脈血栓

問(wèn)題：

一個(gè)月前查出患腦靜脈血栓，現(xiàn)口服服用愛(ài)脈朗和注射低分子肝素，每天注射很麻煩，我想問(wèn)有沒(méi)有低分子肝素口服藥代替打針？（不能用華法林，因?yàn)槭欠呕煵∪耍?

回答5
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鄭俊猛主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管外科

腦靜脈血栓是一種較為嚴(yán)重的血管疾病。對(duì)于放化療病人，在使用愛(ài)脈朗和注射低分子肝素治療時(shí)，想尋找低分子肝素口服替代藥物，需要綜合考慮藥物的安全性、有效性等。常見(jiàn)的替代藥物有磺達(dá)肝癸鈉、利伐沙班、阿哌沙班等。 1. 磺達(dá)肝癸鈉：是一種新型的抗凝藥物，通過(guò)抑制凝血因子發(fā)揮抗凝作用，相對(duì)安全有效。 2. 利伐沙班：口服后能直接抑制凝血因子，不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，使用較方便。 3. 阿哌沙班：同樣具有良好的抗凝效果，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4. 藥物選擇：需要根據(jù)患者的具體病情、合并疾病、肝腎功能等因素綜合判斷。 5. 注意事項(xiàng)：使用這些抗凝藥物期間，要注意觀察有無(wú)出血癥狀，如牙齦出血、鼻出血等。總之，對(duì)于腦靜脈血栓患者，尤其是放化療病人，選擇低分子肝素的替代口服藥物需謹(jǐn)慎，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療安全有效。
2025-03-26 21:00

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

低分子肝素用于預(yù)防手術(shù)后血栓栓塞、預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、血液透析時(shí)體外循環(huán)的抗凝劑、末梢血管病變等。至于用藥劑量因人而異，宜個(gè)體化給藥。用藥的同時(shí)要檢測(cè)凝血功能，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
2016-01-24 08:37

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

就你目前提供的病史而言，低分子肝素都是皮下注射。目前沒(méi)有口服的類似藥物希望你就行按照醫(yī)生的方案執(zhí)行，注射低分子肝素有很多不便，但你得堅(jiān)持
2016-01-24 08:27

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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這個(gè)情況沒(méi)有這種口服的藥物，肝素是一種不能口服的藥物，口服會(huì)破壞的。
2016-01-24 02:30

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，您的診斷是明確的，腦靜脈血栓。您好，低分子肝素沒(méi)有口服劑型的，只有靜脈或者皮下。一般來(lái)說(shuō)能打低分子肝素就可以口服華法林，如果是化療的病人，可以將INR的值調(diào)低一點(diǎn)。祝早日康復(fù)！
2016-01-24 00:11

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