多潘立酮片致心律失常的機(jī)理是什么
上腹部不適1年,出現(xiàn)腹脹、腹痛、乏力,食欲不振,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院藥物治療。靜點(diǎn)“奧美拉唑鈉針后反酸癥狀緩解,口服“多潘立酮片”后出現(xiàn)心悸,再次口服此藥15分鐘后出現(xiàn)心悸加重,查心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。立即停藥后癥狀消失。想了解致心律失常的作用機(jī)理
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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譚寧 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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多潘立酮片致心律失常的機(jī)理較為復(fù)雜,主要與藥物對(duì)心臟電生理的影響、個(gè)體差異、藥物相互作用、基礎(chǔ)疾病以及藥物劑量等有關(guān)。 1.藥物對(duì)心臟電生理的影響:多潘立酮可能影響心肌細(xì)胞的離子通道,導(dǎo)致心肌細(xì)胞的興奮性、自律性和傳導(dǎo)性發(fā)生改變,從而引發(fā)心律失常。 2.個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能存在基因變異,導(dǎo)致藥物代謝酶活性改變,使得藥物在體內(nèi)的濃度過(guò)高或過(guò)低,增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。 3.藥物相互作用:如果同時(shí)使用其他影響心臟功能的藥物,如某些抗心律失常藥、抗生素等,可能會(huì)增加多潘立酮致心律失常的可能性。 4.基礎(chǔ)疾?。罕旧砘加行呐K疾病,如冠心病、心肌病等,心臟的結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)受損,使用多潘立酮后更容易出現(xiàn)心律失常。 5.藥物劑量:過(guò)量使用多潘立酮可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,超過(guò)心臟的耐受限度,引發(fā)心律失常。 總之,多潘立酮片致心律失常是多種因素綜合作用的結(jié)果。在使用該藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,注意觀察自身癥狀,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 04:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮多潘立酮針對(duì)心臟病的患者是慎用的,有可能導(dǎo)致心率失常,但只是一個(gè)機(jī)率的問(wèn)題,此藥物并沒(méi)有很明顯的藥理毒性。你的這個(gè)問(wèn)題是比較少見的,它主要是針對(duì)胃腸道有作用,而且不易透過(guò)血腦屏障,要考慮是不是藥物過(guò)敏的問(wèn)題導(dǎo)致心律失常的。
2016-01-24 16:12
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