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巧克力囊腫穿刺術后第二個月月經沒來，可能是由多種因素引起的，如內分泌失調、術后感染、心理因素、再次囊腫形成、其他婦科疾病等。 1.內分泌失調：手術可能影響了體內激素的平衡，導致月經周期紊亂。 2.術后感染：若術后發(fā)生感染，可能影響生殖系統(tǒng)的正常功能，進而影響月經。 3.心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能通過神經內分泌系統(tǒng)影響月經。 4.再次囊腫形成：有一定幾率囊腫復發(fā)，影響卵巢功能和月經。 5.其他婦科疾?。喝缗枨谎住⒆訉m內膜異位癥等，也可能導致月經異常。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于緊張，但也不能忽視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經.如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變.巧克力囊腫三大早期癥狀早期癥狀一：不正常的經痛.痛經是子宮內膜異位最明顯的癥狀,卻是最容易忽略的先兆.早期癥狀二：性變疼痛.這也是一個明顯的信號,可能還伴有點狀出血.早期癥狀三：沒有避孕也不會懷孕.在不孕的女性中,子宮內膜異位造成的不孕占有很高的比例.　　在很多子宮內膜異位是B超也不一定查得出來的.醫(yī)生有時可能通過內診接觸到異物,但最準確的方法還是腹腔鏡的檢查.用腹腔鏡檢查時可以順帶做處理,加上術后的藥物治療?？梢匀?

月經周期一般為28～30天.提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長短因人而異.但是如果超出了這個時間,月經本正常的女性一定會擔心.可分為一下四種情況：1.懷孕可在月經在月經延遲7天后,可用“孕早知試條”測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,“孕早知試條”呈陰性則反之.但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如,惡心,乳房脹痛等.當然最后的辦法是到醫(yī)院做B超檢查.2.藥物的幅作用如,長期服用避孕藥后內分泌失調,也可造成月經延期.與醫(yī)生根據患者反映還發(fā)現(xiàn),新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起.由于嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用.中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等.3.手術引起如,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲.4.其他如精神緊張,壓力大,環(huán)境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等.都可以引起月經推遲.專家提示：如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨癥狀,則不屬于月經病范疇.當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發(fā),停經超過3個月經周期稱為閉經.因閉經后不排卵,還可以導致骨質疏松,子宮內膜增生等問題,必須引起重視.應該立即到醫(yī)院進行全面檢查.

女性月經周期的形成主要是由于調控卵巢功能的上級機構(下丘腦和垂體)與卵巢之間相互作用的結果.在每一個月經周期中,卵巢發(fā)生一系列形態(tài)和功能變化,包拓卵泡的發(fā)育,成熟,排卵,黃體生成以及雌激素,孕激素的周期性分泌變化.這兩種性激素的分泌變化導致子宮內膜也經歷了一系列形態(tài)和功能變化.如果精神因素,情緒變化,避孕藥或患病等原因影響了下丘腦—垂體—卵巢軸的功能就會導致月經提前或延期,但提前或延期一周都是正常的.如果月經延期超過10天,需要到醫(yī)院婦科進行相應的檢查,以便確診.

例假推遲的原因1,精神因素導致的月經推遲：如果突然出現(xiàn)精神過度緊張,悲憤,憂傷,氣惱,失戀等異常情緒,往往會導致月經推遲.這樣的情況下,往往乳房脹疼,心煩意亂,郁悶不舒.這樣的情況一般不需要治療,但有時月經一直推遲,可以服用中藥進行辨證調理.例假推遲的原因2,服用某些藥物導致的月經推遲：一些藥物具有副作用,常常會導致月經推遲.例如,長期服用避孕藥,服用緊急避孕藥,胃動力藥嗎叮啉,治療甲狀腺機能亢進的藥物,中藥雷公藤多甙等等.其特點是,服用這些藥物之前月經周期往往正常,服用之后推遲,如果服用時間很短,常常在停止服用之后恢復正常,假如服用時間過長,往往需要藥物調理.例假推遲的原因3,慢性疾病導致月經推遲：一些慢性消耗性疾病,常常因營養(yǎng)缺乏而導致月經推遲,常見的有慢性肝炎,肺結核,腫瘤,甲狀腺功能減退,嚴重的缺鐵性貧血,再生障礙性貧血等,往往發(fā)生月經推遲.上述疾病,常常有明顯的癥狀,一般能夠發(fā)現(xiàn)異常,不容易誤診.一旦發(fā)生上述疾病,應該盡快治療原發(fā)性疾病,原發(fā)性疾病治愈后月經自然恢復.例假推遲的原因4,過度減肥導致月經推遲：在現(xiàn)實生活中,有好多的女性為了控制體重,服用一些減肥藥物或者過度節(jié)食,發(fā)生月經推遲.這種情況,如果時間短暫可以自然恢復正常的月經周期,但對于時間比較長者,往往需要進行藥物調理方可恢復正常的月經周期.