肝癌晚期復發(fā)伴腹水如何有效消除
今年年初查出肝癌晚期,是原發(fā)性的,腫塊比較大,醫(yī)學上堅定的是巨型腫塊,一直采取的保守療法,即是中藥和飲食配合的療法,在后來病情一直得到控制沒有發(fā)展,在8月份的時候復發(fā)了一次,但是馬上好了,人的精神也逐漸好轉(zhuǎn)。這次(10月低11月初)又再次復發(fā),這次比較嚴重,帶有腹水,腳和小腿都有不同程度的腫脹,人也日漸消瘦,在醫(yī)院注射了利尿劑但是效果不明顯,化驗B超其他內(nèi)臟健康,功能健全,肝腫瘤也沒有擴大,一直控制很好,但總覺得腹水頂著胸口難受,想盡快消除腹水,還一個好質(zhì)量的起居生活。利尿劑也用了效果不明顯,能有什么好的辦法消除腹水,換一個健康精神,起夜以前一般3道左右,最近腹水起來又加上輸液起夜反而減少了,一晚1到2次。一直采用保守療法,病情一直很穩(wěn)定,沒有擴大和轉(zhuǎn)移,其他內(nèi)臟功能健康。家族沒有肝癌病史
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝癌晚期患者復發(fā)且出現(xiàn)腹水,情況較為復雜。消除腹水需綜合考慮多種因素,如治療方法、患者身體狀況、藥物使用、飲食調(diào)整、心理支持等。 1.治療方法:可采用腹腔穿刺引流術,直接抽取腹水,減輕癥狀,但存在感染風險。 2.患者身體狀況:評估患者的肝功能、腎功能、心肺功能等,以確定治療方案的可行性和安全性。 3.藥物使用:除利尿劑外,還可使用人血白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成;也可考慮使用血管擴張劑,如硝酸酯類藥物,改善血液循環(huán)。 4.飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克;適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,但要避免過量,以防加重肝臟負擔。 5.心理支持:患者因腹水可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,家人和醫(yī)護人員要給予心理疏導,增強其治療信心。 肝癌晚期伴腹水的治療需要多方面綜合考量和管理,患者和家屬應積極配合醫(yī)生的治療,同時注意日常護理,以提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 01:53
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好朋友,這個一般低鹽飲食,避免大量飲水,你說的醬油牛奶這個是可以的,另外注意多食新鮮的蔬菜水果,避免勞累,注意保暖避免受風寒,保持良好的心情,;要求高蛋白飲食對疾病的恢復比較好醫(yī)生詢問:
2016-01-24 20:42
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化腹水合并腹膜炎發(fā)生率可達10%~25%,引起腹膜炎的感染細菌主要來源于腸道菌群,多由革蘭氏陰性桿菌引起。其典型癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全腹壓痛、反跳痛及腸鳴音減弱。其中以發(fā)熱和腹痛最常見。約10%的患者無典型癥狀?! ?1)及時、合理、早期選用有效抗生素:在腹水細菌培養(yǎng)結(jié)果未出來之前,就根據(jù)臨床經(jīng)驗選用抗生素,一般聯(lián)合用藥,盡量避免使用對肝胃有損害的藥物。目前應用第三代頭孢菌素為首選藥物,治愈率達85%,無腎毒性和其他副作用;疑有厭氧菌混合感染時,同時使用滅滴靈?! ?2)腹水細菌培養(yǎng)及藥敏明確后,選擇敏感抗生素,如培養(yǎng)結(jié)果為陰性,應根據(jù)經(jīng)驗選用抗生素?! ?3)抗生素使用要求足量,足夠療程,腹水檢查正常后方可停藥。 (4)改善肝腎功能,加強營養(yǎng)支持治療,也可腹腔內(nèi)用藥以提高療效。
2016-01-24 14:50
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種腹水時很難消的,不知道有沒有查血生化,看一下白蛋白的量有多少,如果白蛋白的量很低的話可以先補一個白蛋白看一下,腹水量少的話是有效果的.實在不行就考慮腹腔穿刺放腹水吧!但是這樣放了腹水之后還是很容易再長出來的,因為這樣不能驅(qū)除病因只是改善癥狀.可以給病人做點鯽魚湯喝,里邊加點砂仁中藥店可以買到的,也可以繼續(xù)服用中藥看一下.但是緊急情況腹水太多還是需要放水的.
2016-01-24 14:38
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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對于肝腹水的飲食注意什么呢一定要重視,你提到肝腹水的飲食注意什么呢你解答如下。中西醫(yī)相結(jié)合抗病毒免疫療法療法治療乙肝,運用現(xiàn)代醫(yī)學先進的檢測手段,采用中西醫(yī)結(jié)合的思維方,針對不同的乙肝患者,選擇最佳的個性化的乙肝治療方案,以期達到最好的治療效果。尤其是在治療乙肝大小三陽,肝纖維化,肝硬化,肝腹水等方面,在臨床上形成了多套比較成熟的治療方案,使大量肝病患者得到康復
2016-01-24 04:30
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什么是肝癌晚期? 當患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»