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痛風(fēng)反復(fù)致腎功衰,中西藥如何有效治療?

下消化道出血

今年痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,雙腳水腫,到第一人民醫(yī)院住院24天,檢查發(fā)現(xiàn)隱血3,尿蛋白1~2,尿酸200左右,肌酐287現(xiàn)在口服降糖藥改為胰島素治療,出院后一直藥物強(qiáng)化治療腎功衰,效果不明顯。請問他這種病情該怎么治療,用中藥有沒有效果?西藥怎么治療才能有效?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    葉剛 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作引發(fā)腎功能衰竭是較為復(fù)雜的情況。治療需綜合考慮多種因素,包括控制尿酸水平、改善腎臟功能、調(diào)整血糖、緩解癥狀以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制尿酸:可使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物,抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排泄,同時(shí)注意飲食,減少高嘌呤食物攝入。 2.改善腎功:應(yīng)用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出,保護(hù)殘余腎功能。 3.調(diào)整血糖:胰島素治療有助于穩(wěn)定血糖,減少腎臟損傷。 4.緩解癥狀:若雙腳水腫明顯,可使用呋塞米等利尿劑減輕水腫。 5.預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測血壓、血脂,必要時(shí)使用降壓藥如硝苯地平、降脂藥如阿托伐他汀。 總之,對于這種情況的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣也非常重要。

    2025-03-26 06:09
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀口服藥物治療  常用的有:促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類

    2016-01-24 20:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,注射胰島素只能暫時(shí)控制,長期使用會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節(jié)食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥,長期依賴胰島素維持生命以及長期大量服用降糖類藥物,對肝腎造成損害的糖尿病患者。希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-01-24 17:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你描述的病情,病人可能有糖尿病的并發(fā)癥,糖尿病腎病,本身患者有高血壓病史,也會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),血糖血壓控制不好,可以出現(xiàn)心腦的大血管病變,也可出現(xiàn)腎臟、視網(wǎng)膜的微血管病變,還可以并發(fā)感染、糖尿病足等并發(fā)癥。對于目前治療,血壓控制建議服用依那普利或纈沙坦配合利尿劑像雙克、安體舒通,良好的目標(biāo)在120-70,血糖控制建議用胰島素控制,口服藥盡量少服用,因?yàn)闀?huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),飲食上注意低鹽飲食,適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,像牛肉、瘦肉等,海鮮類盡量少食,腎臟的損害一般是不可逆的,可服用金水寶膠囊增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,改善腎功,可靜脈注射杏丁及口服潘生丁防止血栓的形成,腎功能受損嚴(yán)重需要進(jìn)行血液透析。也可去醫(yī)院根據(jù)舌苔脈象進(jìn)行中藥治療!祝早日康復(fù)!

    2016-01-24 02:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    既往有糖尿病高血壓的基礎(chǔ)病史,出現(xiàn)尿肌酐的升高說明糖尿病腎病還是比較嚴(yán)重的,已經(jīng)導(dǎo)致腎功能衰竭期。1,首先要控制好三高,血壓血脂血糖2,再就是使用擴(kuò)血管改善微循環(huán)的藥物3,再就是使用護(hù)腎解毒的藥物治療

    2016-01-24 02:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間而有不同?;疾÷孰m不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見,但診斷較為困難。近年來由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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  • 張川

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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