58 歲煙民肺上葉陰影腫塊，活檢未出，是肺癌嗎？
爸爸今年58歲，幾十年煙齡。最近有咳嗽，痰無血，之前也有間斷性的消瘦，上周拍CT照出肺上葉有陰影腫塊，懷疑為惡性腫瘤，后來轉(zhuǎn)大醫(yī)院拍了支氣管鏡，活檢結(jié)果未出，刷片結(jié)果顯示:纖毛柱狀上皮細(xì)胞，肺泡吞噬細(xì)胞，炎細(xì)胞！請問這種情況一定是肺癌嗎？活檢結(jié)果要過兩天出來，想先咨詢下，謝謝~~
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回答2
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陳玉超 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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目前僅根據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果，尚不能確定一定是肺癌。還需要綜合考慮患者的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果以及最終的活檢結(jié)果等?？赡苁欠伟部赡苁瞧渌尾考膊?，如肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、良性腫瘤等。 1. 肺癌：長期吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。如果活檢證實(shí)為肺癌，治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 2. 肺炎：多由細(xì)菌、病毒等感染引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)，治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肺膿腫：多為細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥，高熱、咳大量膿臭痰是其特點(diǎn)，治療以抗生素和膿液引流為主，如青霉素、甲硝唑等。 5. 良性腫瘤：一般生長緩慢，無明顯癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，通常定期復(fù)查即可，必要時(shí)手術(shù)切除。 總之，在活檢結(jié)果出來之前，不必過于緊張和焦慮。待明確診斷后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-03-26 11:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好：拍CT照出肺上葉有陰影腫塊：可以通過影像表現(xiàn)就可以判斷是否是肺癌。活檢當(dāng)然是確診的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。刷片結(jié)果不好判斷。鱗狀細(xì)胞癌刷片有時(shí)候會(huì)是正常的。
2016-01-24 19:13
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