滿月寶寶黃疸未退,檢查指標(biāo)異常怎么辦?
我的寶貝從出生第四天開始出現(xiàn)黃疸,第六天出院時(shí)黃疸指數(shù)280。滿月后又去醫(yī)院復(fù)查,黃疸指數(shù)為231。抽血化驗(yàn)結(jié)果如下:TBIL總膽紅素185.35.1-19umo/LDBIL直接膽紅素13.01.7-6.8umo/LBILI間接膽紅素172.3TBA總膽汁酸250-10umo/LALP堿性磷酸酶44940-150U/LGGTr-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酉1348-58U/LALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶310-40U/LAST谷草轉(zhuǎn)氨酶1180-45U/LAST/ALT谷草/谷丙3.80.8-1.8TPK總蛋白50.360-80g/LALB白蛋白35.735-50g/LGLOB球蛋白14.626-30g/LA/G白球比2.41.5-2.5
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回答2
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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滿月寶寶黃疸未退,膽紅素及多項(xiàng)肝功能指標(biāo)異常,可能由多種原因引起,如膽紅素代謝異常、肝臟疾病、感染等。需要綜合分析判斷,采取相應(yīng)治療措施。 1.膽紅素代謝異常:新生兒膽紅素代謝能力較弱,可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)。可通過增加喂養(yǎng)頻率,促進(jìn)膽紅素排出。 2.肝臟疾?。喝绺窝椎?,可能影響膽紅素代謝。需進(jìn)一步檢查明確診斷,必要時(shí)使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.感染:如細(xì)菌、病毒感染,可影響肝功能。需根據(jù)感染類型使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢克洛、阿昔洛韋等。 4.先天性膽道閉鎖:雖較少見,但也可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)。通過超聲等檢查排查,確診后可能需手術(shù)治療。 5.母乳性黃疸:如果是母乳性黃疸,可暫停母乳 3-5 天觀察黃疸變化。 寶寶出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退及肝功能指標(biāo)異常,家長不必過于驚慌,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-25 13:11
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你提供的情況來看,要考慮母乳性黃疸的可能。建議先暫停母乳喂養(yǎng)3~4天,如果寶寶黃疸明顯減輕甚至消失,說明母乳性黃膽診斷明確。但是寶寶肝功能檢查結(jié)果提示他的肝功能有異常,所以不能排除是病理性黃疸引起的癥狀。如果是母乳性黃疸,那他的黃疸退后即使再用母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)亦不會(huì)達(dá)原有程度。一般12周時(shí)就可恢復(fù)到正常水平。祝你的寶寶健康成長!
2016-01-24 22:16
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高,目前已達(dá)20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好,嚴(yán)重者才需治療。 查看全文»
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