31 歲男性多種癥狀持續(xù)一個半月未改善怎么辦
患者年齡:男患者性別:31開始手足酸麻,針刺感,小指明顯,心慌,且胃腸蠕動差,有心血不足感,后擴展到四肢,過程中相繼出現(xiàn)胸悶,胸疼,頭暈,四肢酸疼,雙手萎縮勞累感,起伏時頭暈明顯,肩背睪丸酸痛,膀胱尿感差,偶爾腿關節(jié)酸,早起脖頸有輕脹感,多次求醫(yī),花費頗大無改善.女友以為大病離棄,無心工作,痛苦不堪,還要照顧病重老父,望神醫(yī)妙手回春,由衷感謝.本次發(fā)病及持續(xù)時間:一個半月病史:曾偶有針刺感以往診斷治療經(jīng)過及效果:心臟彩超良好,頭部磁共振沒問題,胃鏡良好肝功正常,懷疑神經(jīng)官能癥,肝腎兩虛其它:曾伺候重病號老父27天,前7天日睡2小時,精神緊張,當時胃已無飽餓感,第12天發(fā)病,感到心血不足,四肢無力,倒地,當時心電圖標準,第一次問題補充:(2008-4-1211:20:57)現(xiàn)在手指血管顏色明顯暗,手背用指甲掐一下發(fā)紅一個多小時,大拇指肚及小指掌緣出現(xiàn)暗紅點,指甲下半段微紫,輔助檢查:胸片正常第二次問題補充:(2008-4-1211:21:00)現(xiàn)在手指血管顏色明顯暗,手背用指甲掐一下發(fā)紅一個多小時,大拇指肚及小指掌緣出現(xiàn)暗紅點,指甲下半段微紫,輔助檢查:胸片正常
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回答3
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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31 歲男性出現(xiàn)手足酸麻、針刺感、心慌、胃腸蠕動差等多種癥狀，持續(xù)一個半月未改善?？赡苁巧窠?jīng)功能紊亂、頸椎疾病、血管問題、代謝異常、心理因素等所致。 1. 神經(jīng)功能紊亂：長期精神緊張、勞累可能導致植物神經(jīng)功能失調(diào)，引起一系列軀體癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導、服用谷維素、維生素 B1 等藥物改善。 2. 頸椎疾?。洪L期不良姿勢或勞損可能引發(fā)頸椎病變，壓迫神經(jīng)和血管，導致頭暈、肩背疼痛和四肢癥狀。需進行頸椎影像學檢查，確診后可采取物理治療、牽引等，必要時服用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3. 血管問題：手指血管顏色暗、紅點等可能提示血管異常，如血管炎。需進一步檢查血管超聲、凝血功能等，明確后可能使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物。 4. 代謝異常：如糖尿病、甲狀腺功能異常等，可影響神經(jīng)和血管功能。通過檢測血糖、甲狀腺功能等明確，治療包括控制血糖、補充甲狀腺素等。 5. 心理因素：女友離棄、照顧重病父親等壓力，可能引發(fā)心理障礙，加重軀體癥狀。必要時進行心理治療，配合服用抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀。 患者癥狀較多且復雜，需要綜合考慮多方面因素。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科等進一步檢查和治療，同時注意休息，保持良好心態(tài)。
2025-03-28 02:49
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好！根據(jù)您所描述的情況及上傳的圖片來看“開始會紅和癢，過一兩天就起白色顆粒，還很痛，先一兩處有，之后會到處轉(zhuǎn)移，又有點像癬一塊一塊的”考慮因“風熱血燥”所致的“糠疹”可能性比較大。建議經(jīng)中醫(yī)師親自作把脈、看舌等相關檢查并明確診斷后選用具有“散風清熱、涼血潤燥”作用的消風散、脾肺熱毒湯等加減治療；日常生活中應注意調(diào)護：少吃辛辣油炸等燥熱的食物.祝早日康復！天天開心！
2016-01-25 00:06
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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按照你的敘述，應該是神經(jīng)系統(tǒng)有疾患，還是建議你到醫(yī)院神經(jīng)科確診后處理比較好
2016-01-24 16:12
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