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病牙有洞且牙根尖發(fā)炎、牙齦有腔包，鉆開處理并換藥是常見的治療方式。這通常處于根管治療的前期階段，后續(xù)還包括多次換藥、根管填充等。至于治療時(shí)無痛感，可能與個(gè)人牙髓狀態(tài)、炎癥程度、醫(yī)生操作等有關(guān)。 1.治療步驟：首先是開髓引流，減輕牙髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛和腫脹。然后進(jìn)行根管預(yù)備，去除感染物質(zhì)。接下來多次換藥，消毒根管。最后進(jìn)行根管填充和牙冠修復(fù)。 2.無痛原因：牙髓壞死時(shí)，神經(jīng)感覺功能喪失，治療可能無痛。炎癥處于慢性期，神經(jīng)敏感性降低。醫(yī)生操作輕柔、技術(shù)熟練，減少了刺激。使用的局部麻醉效果較好，也會(huì)使治療過程無明顯痛感。 3.藥物使用：常用的消毒藥物有樟腦酚、甲醛甲酚、氫氧化鈣糊劑等。 4.注意事項(xiàng)：治療期間避免用患側(cè)咀嚼，保持口腔衛(wèi)生。 5.飲食調(diào)整：少吃辛辣、堅(jiān)硬、過冷過熱的食物。 總之，根管治療是一個(gè)系統(tǒng)的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，按時(shí)復(fù)診，以確保治療效果。