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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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反復(fù)吐血和多次黑便可能是由多種原因引起的,如消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、血液系統(tǒng)疾病等。 1.消化道潰瘍:胃或十二指腸潰瘍可導(dǎo)致黏膜受損,血管破裂出血。表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛,出血時可有嘔血、黑便。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:常見于肝硬化患者。突然大量嘔血,常伴黑便。治療多采用內(nèi)鏡下止血、血管活性藥物如生長抑素等。 3.急性胃黏膜病變:多因應(yīng)激、藥物等引起。常有上腹痛、惡心等癥狀。治療需去除誘因,使用胃黏膜保護(hù)劑。 4.胃癌:早期癥狀不明顯,進(jìn)展期可有上腹痛、消瘦等。確診依靠胃鏡及病理檢查。治療包括手術(shù)、化療等。 5.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等,凝血功能障礙可致出血。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 出現(xiàn)反復(fù)吐血和多次黑便應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查如胃鏡、血常規(guī)等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和刺激性食物。
2025-03-26 21:07
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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老年女性,詢問門脈高壓問題。既往有無肝臟疾???回答:長期肝臟疾?。ㄒ话闶且腋危?,導(dǎo)致肝硬化,引起側(cè)枝循環(huán)膨脹,食道靜脈叢破裂,導(dǎo)致上消化道出血(黑便)。醫(yī)生詢問:建議盡快三級醫(yī)院普通外科診療;止血,細(xì)嚼慢咽,預(yù)防休克、肝昏迷。
2016-01-24 16:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這種情況最常見的就是肝硬化,另外還有血管等其他因素建議最好到醫(yī)院做一下全面檢查然后積極針對性治療,必要時可考慮手術(shù),祝早日康復(fù)。
2016-01-24 07:11
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好。門脈高壓是由于肝臟的門靜脈回流異常導(dǎo)致的,流經(jīng)肝臟的血液不通暢,所以會導(dǎo)致消化道的靜脈曲張和出血。你這個情況需要明顯門脈高壓的原因,一般常見的是肝硬化,可以考慮手術(shù)進(jìn)行靜脈改道,但是說實話意義不大,畢竟這個已經(jīng)是肝臟疾病的晚期了。
2016-01-24 06:53
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