二度房室傳導(dǎo)阻滯好轉(zhuǎn)后又隱痛咋回事
我以前心臟有過二度房室傳導(dǎo)阻滯,近幾年好了,但這十來天又隱隱痛,請(qǐng)問是怎么回事?
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回答3
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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二度房室傳導(dǎo)阻滯好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)隱痛,可能與心肌缺血、心律失常復(fù)發(fā)、心臟神經(jīng)官能癥、精神心理因素、其他心臟疾病等有關(guān)。 1.心肌缺血:心臟供血不足,導(dǎo)致心肌缺氧,引發(fā)疼痛。常見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化??赏ㄟ^心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療藥物如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 2.心律失常復(fù)發(fā):房室傳導(dǎo)阻滯可能再次出現(xiàn)或加重,影響心臟正常節(jié)律。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),治療可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮)或安裝起搏器。 3.心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂,雖心臟無器質(zhì)性病變,但仍感覺疼痛。多與精神壓力大、焦慮等有關(guān),可通過心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 4.精神心理因素:緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,可能導(dǎo)致軀體化癥狀,出現(xiàn)心臟隱痛。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.其他心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等,也會(huì)引起類似癥狀。通過心肌酶、心臟超聲等檢查診斷,治療因病而異。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因,以便采取針對(duì)性治療。
2025-03-27 21:41
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患有傳導(dǎo)阻滯關(guān)鍵是保持一定的心率,保持較好的心排出量。可用阿托品、心寶等藥物,在治療上就應(yīng)該多聽聽臨床醫(yī)生意見啊。
2016-01-24 20:28
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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看最近是否有情緒波動(dòng),心率是否正常,正常心率在74左右,如果方便的話去醫(yī)院做個(gè)心電圖,看QRS間隙是否有變化
2016-01-24 18:42
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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