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結(jié)核性腹膜炎治愈后輸卵管手術(shù)，兩年后出現(xiàn)腰骶部疼痛，勞累時明顯，可能是輸卵管粘連，也可能是其他原因，如盆腔炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等。 1. 輸卵管粘連：輸卵管手術(shù)后可能發(fā)生粘連，導(dǎo)致下腹及腰骶部疼痛，常在勞累或經(jīng)期加重?？赏ㄟ^輸卵管造影等檢查明確。 2. 盆腔炎：盆腔炎癥刺激可引起腰骶部疼痛，還可能伴有下腹墜脹、白帶異常等。婦科檢查、B 超等有助于診斷。 3. 腰肌勞損：長期勞累、姿勢不良等可導(dǎo)致腰肌勞損，出現(xiàn)腰骶部疼痛，休息后可緩解。 4. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，會引起腰骶部疼痛，常伴有下肢麻木、疼痛?？赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振確診。 5. 婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎等，炎癥蔓延可引起腰骶部不適，同時有陰道分泌物異常等表現(xiàn)。 6. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜異位到腰骶部，會在經(jīng)期出現(xiàn)疼痛，且逐漸加重。 出現(xiàn)腰骶部疼痛的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科、骨科等科室就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。

輸卵管炎在不孕婦女中較為常見,其病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,淋球菌,變形桿菌,肺炎球菌,衣原體等所引起.最容易發(fā)生感染的時間是產(chǎn)后,流產(chǎn)后或月經(jīng)后.分娩或流產(chǎn)時所造成的產(chǎn)道及胎盤剝離面的損傷或月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫的創(chuàng)面,都是病原體感染內(nèi)生殖器的途徑.有時感染是與不嚴(yán)格的無菌手術(shù)操作有關(guān),如宮內(nèi)節(jié)育器的安放,刮宮手術(shù),輸卵管通液,碘油造影等.性生活過頻,月經(jīng)期性交,也都可以引起感染而發(fā)生輸卵管炎.少數(shù)病人是因鄰近器官的炎癥直接蔓延而來,如闌尾炎或機(jī)體其它部位的感染灶經(jīng)血行傳播達(dá)輸卵管引起感染.

您好,鑒于您的這種情況,我首先建議您先去做一次婦科檢查,因為您已經(jīng)做了手術(shù)的,按照常理輸卵管應(yīng)該是通暢了的,腰疼有很多原因,并不是腰疼就一定是因為輸卵管粘連,現(xiàn)在給您簡單介紹一下輸卵管的粘連的知識1,輸卵管粘連的原因　?。?）產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時陰道,宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機(jī)會更大.　　(2)婦科手術(shù)后感染：行人工流產(chǎn)術(shù),放環(huán)或取環(huán)手術(shù),輸卵管通液術(shù),輸卵管造影術(shù),子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時,如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染.也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎.　　(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件.如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會,導(dǎo)致盆腔炎.　　(4)鄰近器官的炎癥蔓延：最常見的是發(fā)生闌尾炎,腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥.患慢性宮頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎.　　盆腔的感染造成輸卵管周圍的粘連,將輸卵管粘連在盆腔壁上.

看了你的資料后治療原則及藥物可參照肺結(jié)核,但仍需注意以下幾點：一,抗結(jié)核藥對本病的療效略低于腸結(jié)核.因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長.一般以鏈霉素,異菸肼及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應(yīng)在12個月以上.二,對腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素,醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連.三,對血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者,在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生.四,鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病,多數(shù)患者已接受過抗結(jié)核藥物治療,因此,對這類患者,應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯(lián)合用藥方案.五,在并發(fā)腸梗阻,腸穿孔,化膿性腹膜炎時,可行手術(shù)治療.與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查.

您好,輸卵管粘連,是由于輸卵管管壁粘連,充血,水腫而堵塞,導(dǎo)致精子與卵子不能結(jié)合,最終導(dǎo)致不孕癥.輸卵管粘連大部分人沒有什么癥狀,但少部分人有兩側(cè)腹部疼痛感,做動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影可以檢查出來,輸卵管完全粘連可以造成不孕癥.輸卵管粘連的原因：（1）產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時陰道,宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機(jī)會更大.(2)婦科手術(shù)后感染：行人工流產(chǎn)術(shù),放環(huán)或取環(huán)手術(shù),輸卵管通液術(shù),輸卵管造影術(shù),子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時,如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染.也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎.(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件.如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會,導(dǎo)致盆腔炎.(4)鄰近器官的炎癥蔓延：最常見的是發(fā)生闌尾炎,腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥.患慢性宮頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎.輸卵管粘連大多是由于婦科的炎癥引起,表現(xiàn)為小腹痛,月經(jīng)不調(diào),中醫(yī)治療無效,最佳的治療方案為電子腹腔鏡下粘連分離術(shù).希望我的回答能對您有幫助!