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胃癌中期術(shù)后三月吻合口堵如何處理

2025-03-27 10:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃癌

問(wèn)題：

胃癌中期未化療術(shù)后三個(gè)月了出現(xiàn)反酸吐口水很?chē)?yán)重吃不進(jìn)東西檢查是胃與小腸吻合口有些堵我不知如何治療去胃癌中期未化療術(shù)后三個(gè)月了出現(xiàn)反酸吐口水很?chē)?yán)重吃不進(jìn)東西檢查是胃與小腸吻合口有些堵我不知如何治療去了好多地方無(wú)結(jié)論我該怎么辦是好？？？？？？

回答5
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湯釗猷主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝腫瘤外科

胃癌中期術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)吻合口堵塞，可能由多種原因引起，如吻合口炎癥、局部組織增生、腫瘤復(fù)發(fā)、術(shù)后粘連、飲食不當(dāng)?shù)取?1.吻合口炎癥：炎癥刺激可導(dǎo)致吻合口水腫、狹窄。治療上通常先使用抗生素控制炎癥，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 2.局部組織增生：術(shù)后組織修復(fù)過(guò)度，增生堵塞吻合口?？赡苄枰獌?nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。 3.腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤細(xì)胞在吻合口處生長(zhǎng)，導(dǎo)致堵塞。需要進(jìn)一步評(píng)估，可能采取放化療或靶向治療，如順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶化療，或使用曲妥珠單抗等靶向藥物（具體用藥需根據(jù)腫瘤類型和患者情況）。 4.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷引起的粘連。可通過(guò)腹腔鏡下粘連松解術(shù)來(lái)改善。 5.飲食不當(dāng)：進(jìn)食大塊或不易消化的食物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化的食物為主。總之，對(duì)于胃癌術(shù)后吻合口堵塞，需要綜合患者的具體情況，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，選擇合適的治療方法。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-28 03:36

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回答4
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

這個(gè)情況首先應(yīng)該排除復(fù)發(fā)，應(yīng)該進(jìn)一步檢查，建議到大醫(yī)院檢查PET，明確診斷以后確定治療方法，醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-24 21:17

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化療對(duì)胃腸刺激很大,殺傷腸道正常細(xì)胞,建議配合中藥治療,減輕化療藥毒副作用,逐步減少化療藥用量,消除體內(nèi)殘余病灶,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移.
2016-01-24 20:56

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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婦產(chǎn)科

您好，如果您術(shù)后吻合口水腫導(dǎo)致食物不下行，出現(xiàn)泛酸，嘔吐說(shuō)明您有不完全梗阻癥狀。您好，您這種癥狀可以下空腸管直接讓食物到達(dá)梗阻下部，另一種是消腫合劑口服消除吻合口水腫，如果無(wú)明顯好轉(zhuǎn)有再次手術(shù)可能
2016-01-24 12:05

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2016-01-24 10:31

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什么是胃癌? 　　胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。查看全文»

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