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回答5
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陳宏毅 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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股骨頭壞死的癥狀多樣,主要包括疼痛、活動受限、跛行、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。 1.疼痛:多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部的疼痛,疼痛性質(zhì)可為隱痛、鈍痛或刺痛。 2.活動受限:髖關(guān)節(jié)的屈伸、內(nèi)收外展等活動幅度減小,如盤腿、下蹲困難。 3.跛行:因疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙,行走時出現(xiàn)跛行,步態(tài)異常。 4.關(guān)節(jié)僵硬:髖關(guān)節(jié)活動不靈活,晨起或久坐后明顯。 5.肌肉萎縮:患病側(cè)下肢肌肉力量減弱,肌肉體積變小。 6.下肢短縮:股骨頭塌陷可導(dǎo)致下肢不等長。 總之,股骨頭壞死的癥狀可能因人而異,如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是長期或逐漸加重的髖關(guān)節(jié)及周圍疼痛、活動障礙,應(yīng)及時就醫(yī),通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。
2025-03-28 02:04
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好:股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現(xiàn)不同的臨床癥狀,股骨頭壞死亞健康期出現(xiàn)下肢疲勞無力和下肢畏寒,這兩個癥狀隨著活動過多而逐漸明顯,早期休息一段時間這兩個癥狀會自行消失,但是到了股骨頭壞死的一定時期就會每天都有.隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)腰部,髖部,臀部,膝部四個部位的疼痛癥狀,這些癥狀是不是同時發(fā)生因人而異,但是這些癥狀在休息后也不會減輕.因?yàn)楣晒穷^壞死的早期癥狀不典型,這些癥狀又不在髖關(guān)節(jié)部位上,而且與生活中一些疲勞癥狀表現(xiàn)相同,還具備不治自愈的特點(diǎn),因此,患者很難自行判斷.如果在生活中出現(xiàn)這些疼痛癥狀要引起注意,應(yīng)盡快到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查確診.祝早日康復(fù)
2016-01-24 19:36
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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前期:患側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛下肢畏寒無力酸麻感;這些癥狀不一定同時出現(xiàn)可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀這些癥狀可能持續(xù)存在也可能短期內(nèi)消失這時到醫(yī)院內(nèi)行CT片或磁共振檢查就能做出診斷如果單純攝X線平片由于早期僅表現(xiàn)為股骨頭表面毛糙頭內(nèi)少量的小囊樣變而不容易作出診斷然而因?yàn)楣晒穷^內(nèi)壓增高患者疼痛比較明顯常常被誤診為腰椎病關(guān)節(jié)炎坐骨神經(jīng)痛等;因此需要醫(yī)務(wù)工作者和患者都要有股骨頭壞死的防治知識不錯過早診斷早治療的機(jī)會.中期:主要有跛行行走疼痛髖關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收功能發(fā)生障礙;拍X線片時會看到骨小梁部分消失囊狀改變硬化骨形成股骨頭軟骨斷裂塌陷.晚期:股骨頭壞死患者跛行更加嚴(yán)重行走困難疼痛下肢肌肉明顯痿縮下肢無力畏寒下蹲困難外展內(nèi)收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失囊狀改變明顯硬化骨面積較大股骨頭軟骨完全斷裂關(guān)節(jié)面高低不平這時即是股骨頭壞死晚期.你的情況最好去醫(yī)院仔細(xì)檢查一下盡量多多休息放松心情祝福你早日康復(fù)全家健康.
2016-01-24 17:16
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點(diǎn):①疼痛.疼痛可為間歇性或持續(xù)性行走活動后加重有時為休息痛.疼痛多為針刺樣鈍痛或酸痛不適等常向腹股溝區(qū)大腿內(nèi)側(cè)臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射并有該區(qū)麻木感.②關(guān)節(jié)僵硬與活動受限.患髖關(guān)節(jié)屈伸不利下蹲困難不能久站行走鴨子步.早期癥狀為外展外旋活動受限明顯.③跛行.為進(jìn)行性短縮性跛行由于髖痛及股骨頭塌陷或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行兒童患者則更為明顯.④體征.局部深壓痛內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛4字試驗(yàn)陽性伽咖s征陽性A11is征陽性TKdele叻uq試驗(yàn)陽性.外展外旋或內(nèi)旋活動受限患肢可縮短肌肉萎縮甚至有半脫位體征.有時軸沖痛陽性.⑤X線表現(xiàn).骨紋理細(xì)小或中斷股骨頭囊腫硬化扁平或塌陷.股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍大腿內(nèi)側(cè)前側(cè)或膝部.早期疼痛開始為隱痛鈍痛間歇痛活動多了疼痛加重休息可以緩解或減輕.但也有呈持續(xù)性疼痛的不管是勞累還是休息甚至躺在床上也痛.而且疼痛逐漸加重.此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限.
2016-01-24 16:17
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現(xiàn)不同的臨床癥狀股骨頭壞死亞健康期出現(xiàn)下肢疲勞無力和下肢畏寒這兩個癥狀隨著活動過多而逐漸明顯早期休息一段時間這兩個癥狀會自行消失但是到了股骨頭壞死的一定時期就會每天都有.隨著病情的發(fā)展患者出現(xiàn)腰部髖部臀部膝部四個部位的疼痛癥狀這些癥狀是不是同時發(fā)生因人而異但是這些癥狀在休息后也不會減輕.因?yàn)楣晒穷^壞死的早期癥狀不典型這些癥狀又不在髖關(guān)節(jié)部位上而且與生活中一些疲勞癥狀表現(xiàn)相同還具備不治自愈的特點(diǎn)因此患者很難自行判斷.如果在生活中出現(xiàn)這些疼痛癥狀要引起注意應(yīng)盡快到??漆t(yī)院進(jìn)行檢查確診。
2016-01-24 14:24
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