72 歲老人有高血壓糖尿病,頸動(dòng)脈狹窄咋治?
您好我父親年齡72歲昨天B超檢查左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄82%并且他還有高血壓糖尿病請(qǐng)問他適合什么樣的治療措施曾經(jīng)治療情況和效果:根據(jù)他的情況適合什么樣的治療措施?()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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對(duì)于 72 歲患有高血壓、糖尿病且右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄 82%,左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的老人,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。需要綜合評(píng)估患者的整體健康狀況來制定個(gè)性化方案。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷等,這些藥物有助于抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。但使用時(shí)需注意出血風(fēng)險(xiǎn),要遵醫(yī)囑。 2. 手術(shù)治療:若狹窄嚴(yán)重且藥物治療效果不佳,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。手術(shù)能有效改善頸動(dòng)脈血流,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 控制基礎(chǔ)?。簢?yán)格控制高血壓和糖尿病,按時(shí)服用降壓藥如硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊等,降糖藥如二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等,將血壓、血糖控制在理想范圍。 4. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂低糖飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、血脂、血糖、血壓等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這位老人的治療需要多方面綜合考慮,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇最適合的治療方式,以降低腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-27 11:53
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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