活動后心慌氣短伴雙下肢浮腫治療效果不佳怎么辦
活動后心慌氣短伴雙下肢浮腫1年多加重1個月.曾經(jīng)治療情況和效果:正規(guī)抗心衰強(qiáng)心利尿抗炎及對癥治療半個月癥狀無明顯改善且有加重的趨勢.想得到怎樣的幫助:有何辦法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張成喜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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活動后心慌氣短伴雙下肢浮腫,經(jīng)抗心衰治療效果不佳,可能由多種原因?qū)е?,如原發(fā)病未有效控制、藥物不敏感、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、未規(guī)范治療等。 1.原發(fā)病未有效控制:心衰可能由高血壓、冠心病等引起,如果這些基礎(chǔ)疾病未得到良好控制,心衰癥狀難以改善。需調(diào)整治療方案,加強(qiáng)對基礎(chǔ)病的管理。 2.藥物不敏感:個體對強(qiáng)心、利尿等藥物的反應(yīng)存在差異??赡苄枰鼡Q藥物,如改用洋地黃類藥物地高辛,或增加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3.合并其他疾病:如甲狀腺功能減退、貧血等,也會影響心衰治療效果。需完善相關(guān)檢查,明確有無合并癥,并進(jìn)行針對性治療。 4.生活方式不當(dāng):患者若仍過度勞累、高鹽飲食、吸煙飲酒等,會加重病情。應(yīng)改善生活習(xí)慣,保證充足休息,低鹽飲食,戒煙戒酒。 5.未規(guī)范治療:未按時服藥、未定期復(fù)查等,都可能導(dǎo)致治療效果不佳。要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查。 總之,對于活動后心慌氣短伴雙下肢浮腫且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 22:26
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