子宮肌瘤次全切術(shù)后出現(xiàn)不完全腸梗阻怎么辦
10月24日子官肌瘤次全切,手術(shù)后31日出院,11月11日感覺(jué)胃疼,第二天開(kāi)始嘔吐2~3次/日口服猴頭健胃靈,至14日開(kāi)始輸液(甲氰咪呱、慶大、能量)共三天,胃疼減輕有腹脹感,嘔吐未減,大便量少,17日住院治療,診斷為不完全腸梗阻輸液(泮托拉唑、左克、參麥、Kcl、甲硫B1)口服大承氣湯并灌腸、禁食,現(xiàn)已第九天腹部平片顯示未減輕,
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回答5
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馮疆勉 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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子宮肌瘤次全切術(shù)后出現(xiàn)不完全腸梗阻,可能與術(shù)后粘連、腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、炎癥感染、腸道動(dòng)力異常等有關(guān)。 1. 術(shù)后粘連:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連,影響腸道正常蠕動(dòng)。治療上可能需要進(jìn)行粘連松解手術(shù)。 2. 腸道功能紊亂:術(shù)后身體應(yīng)激和恢復(fù)過(guò)程中,腸道神經(jīng)和肌肉功能可能失調(diào)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩等方法促進(jìn)恢復(fù)。 3. 飲食不當(dāng):術(shù)后過(guò)早進(jìn)食不易消化的食物或暴飲暴食,加重腸道負(fù)擔(dān)。此時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 4. 炎癥感染:腹腔內(nèi)的炎癥可能波及腸道,引起梗阻。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 5. 腸道動(dòng)力異常:腸道肌肉收縮無(wú)力或不協(xié)調(diào)??墒褂么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮。 總之,對(duì)于子宮肌瘤次全切術(shù)后出現(xiàn)的不完全腸梗阻,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)積極配合治療,注意飲食和休息,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-26 16:28
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情所述診斷不全性腸梗阻,你好,你有什么疑問(wèn)和建議可回復(fù)給我,我會(huì)盡快給你滿(mǎn)意答復(fù)一般均需禁食胃腸減壓輸液抗炎對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)。中藥治療多在大承氣湯基礎(chǔ)上加減,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議住院服用觀察,腹部臍周也可外敷大黃,芒硝
2016-01-25 02:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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非手術(shù)治療是每一個(gè)腸梗阻病人必須首先采用的方法,部分單純性腸梗阻病人,??刹捎么朔ㄊ拱Y狀完全解除而免于手術(shù),對(duì)需要手術(shù)的病員,此法也是手術(shù)前必不可少的治療措施,除禁飲食、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)外,還可采用如下方法:(1)中醫(yī)中藥:①針灸療法:麻痹性腸梗阻常用:主穴:合谷、天樞、足三里。配穴:大腸俞、大橫。如嘔吐較重者,可加上脘、下脘、曲池等穴位。②生油療法:常用于治療蛔蟲(chóng)性、粘連性和糞塊阻塞性腸梗阻病人,用菜油或花生油60~100毫升,每日一次,口服或經(jīng)胃管注入。③中藥治療:腸梗阻的治療應(yīng)以通里攻下為主,輔以理氣開(kāi)郁及活血化瘀等法。常用方劑有復(fù)方大承氣湯、甘遂通結(jié)湯、腸粘連松解湯和溫脾湯等。
2016-01-24 12:14
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般均需禁食胃腸減壓輸液抗炎對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)。中藥治療多在大承氣湯基礎(chǔ)上加減,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議住院服用觀察,腹部臍周也可外敷大黃,芒硝。
2016-01-24 12:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,腸梗阻是由于腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻,為常見(jiàn)急腹癥,可因多種因素引起建議。腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢;在保守治療上主要以胃腸減壓,禁食,預(yù)防感染,矯正水電紊亂;在保守治療無(wú)效時(shí),可以行外科手術(shù)復(fù)位或切除手術(shù)。
2016-01-24 07:47
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什么是腸梗阻? 腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過(guò)腸道稱(chēng)為腸梗阻,是常見(jiàn)的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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