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主動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮癥狀、心臟功能、狹窄程度、合并疾病以及患者整體健康狀況等。 1. 癥狀：若心慌等癥狀頻繁且嚴(yán)重，影響日常生活和工作，提示可能需要盡早手術(shù)。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評(píng)估心功能，如左心室射血分?jǐn)?shù)明顯降低，應(yīng)考慮早期手術(shù)。 3. 狹窄程度：重度狹窄，尤其跨瓣壓差顯著增大時(shí)，通常建議手術(shù)。 4. 合并疾病：若同時(shí)患有冠心病、糖尿病等，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度，需綜合權(quán)衡手術(shù)時(shí)機(jī)。 5. 患者整體健康狀況：年齡較大、身體虛弱或存在其他嚴(yán)重疾病，可能會(huì)影響手術(shù)耐受性，需謹(jǐn)慎決定。 總之，主動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需要醫(yī)生根據(jù)多項(xiàng)檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況進(jìn)行綜合判斷。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的決策。

手術(shù)治療治療的關(guān)鍵是解除主動(dòng)脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差.常采用的手術(shù)方法有：①經(jīng)皮穿刺主動(dòng)脈瓣球囊分離術(shù).能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀.適應(yīng)癥為：兒童和青年的先天性主動(dòng)脈瓣狹窄；不能耐受手術(shù)者；重度狹窄危及生命；明顯狹窄伴嚴(yán)重左心功能不全的手術(shù)前過渡.②直視下主動(dòng)脈瓣交界分離術(shù).可有效改善血流動(dòng)力學(xué),手術(shù)死亡率低于2%,但10～20年后可繼發(fā)瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術(shù).適用于兒童和青少年先天性主動(dòng)脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現(xiàn)癥狀；或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯；心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7kPa(50mmHg）；或瓣口面積小于1.0cm2.③人工瓣膜替換術(shù).指征為：重度主動(dòng)脈瓣狹窄；鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄；主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全.在出現(xiàn)臨床癥狀前施行手術(shù)遠(yuǎn)期療效較好,手術(shù)死亡率較低.即使出現(xiàn)臨床癥狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應(yīng)盡早施行人工瓣膜替換術(shù).雖然手術(shù)危險(xiǎn)相對(duì)較高,但癥狀改善和遠(yuǎn)期效果均比非手術(shù)治療好.如果癥狀明顯的話考慮盡早手術(shù).

主動(dòng)脈瓣狹窄伴有反流一般的是隨著年齡的增大就會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)及嚴(yán)重，建議你最好是在生命體征平穩(wěn)的狀態(tài)下要注意休息，同時(shí)行手術(shù)的治療為主。