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孕 34 周兩次少量陰道出血，彩超檢查胎盤(pán)準(zhǔn)確嗎？

2025-03-27 09:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：25詳細(xì)病情及咨詢目的：我懷孕34周時(shí)，有兩次少量的陰道出血（每次擦一下就沒(méi)了），到醫(yī)院檢查，做了四維彩超（做彩超之前一名大夫告訴我說(shuō)少量的憋尿就行，所以我就停了一小會(huì)二去做了，做完后另一名大夫說(shuō)診斷前置胎盤(pán)得憋尿憋可很才行），為前壁胎盤(pán)，沒(méi)發(fā)現(xiàn)時(shí)前置胎盤(pán)。請(qǐng)問(wèn)：這樣的檢查準(zhǔn)確嗎？我很擔(dān)心，會(huì)不會(huì)有其他問(wèn)題？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：每次一天目前一般情況：其它均正常病史：初產(chǎn)婦，無(wú)流產(chǎn)史

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉慧姝主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

母胎醫(yī)學(xué)組

孕 34 周出現(xiàn)兩次少量陰道出血，對(duì)于此次四維彩超檢查胎盤(pán)的準(zhǔn)確性，需綜合多方面因素判斷，包括檢查操作、胎盤(pán)位置、出血原因、孕婦個(gè)體差異、后續(xù)觀察等。 1. 檢查操作：彩超檢查的準(zhǔn)確性與操作者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。若操作規(guī)范、圖像清晰，一般能較準(zhǔn)確地判斷胎盤(pán)位置。 2. 胎盤(pán)位置：前壁胎盤(pán)與前置胎盤(pán)不同。前壁胎盤(pán)是正常位置，而前置胎盤(pán)位置較低，易導(dǎo)致出血。若檢查時(shí)憋尿不足，可能影響對(duì)前置胎盤(pán)的判斷。 3. 出血原因：除了前置胎盤(pán)，宮頸疾病、胎盤(pán)早剝等也可能引起少量出血，需要進(jìn)一步排查。 4. 孕婦個(gè)體差異：每個(gè)孕婦的子宮形態(tài)和胎盤(pán)發(fā)育情況存在差異，這可能影響檢查結(jié)果的判斷。 5. 后續(xù)觀察：一次檢查不能完全確定，需要密切觀察有無(wú)再次出血、腹痛等癥狀，必要時(shí)復(fù)查彩超或進(jìn)行其他檢查。總之，僅一次彩超檢查不能完全確定胎盤(pán)情況，需綜合多種因素，并密切觀察孕婦的癥狀和體征。如有疑慮，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便采取適當(dāng)?shù)拇胧┍Ｕ夏笅氚踩?
2025-03-28 00:48

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好！前置胎盤(pán)是不正常的，一發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、大出血等。建議你密切觀察，多休息。
2016-01-25 01:47

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回答3
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好！您應(yīng)在臨產(chǎn)前做B超確定胎盤(pán)的位置。
2016-01-24 19:55

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好！這是前置胎盤(pán)的可能性是很大的。
2016-01-24 16:15

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,這個(gè)是前置胎盤(pán),順產(chǎn)的可能性不大,最好是剖腹產(chǎn)
2016-01-24 15:28

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什么是前置胎盤(pán)? 　　胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者，不宜診斷為前置胎盤(pán)，而應(yīng)稱胎盤(pán)前置狀態(tài)。查看全文»

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