體檢發(fā)現(xiàn)肺部異常，PPD 和痰檢結果何意？
體檢時發(fā)現(xiàn)有陰影，拍了CT，肺窗：兩肺肺紋理增多，左上肺散布斑片狀，索狀影，病灶邊緣不清。氣管居中，氣管/支氣管及支氣管主要分支通暢。縱隔穿：雙側胸廊對稱?？v隔內(nèi)及兩肺門未見明顯腫大淋巴結影。左側局部胸膜增厚，粘連。請問這是肺結核還是其他什么嗎？？？沒有感冒發(fā)燒那些前期特征診斷：左肺感染性病變，繼發(fā)性肺結核可能，建議及時復查排除其他病變。左側胸膜肥厚，粘連做了PPD和痰檢，PPD為16*15（有小水泡），痰檢全部為陰性。請問這是什么意思？？？
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回答4
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，CT 顯示左肺感染性病變、繼發(fā)性肺結核可能，PPD 結果為 16*15 且有小水泡，痰檢陰性。這需要綜合多方面因素判斷，包括感染類型、結核活動性、個體免疫狀態(tài)、既往病史、接觸史等。 1. 感染類型：肺部陰影可能是細菌、病毒、支原體等感染，不同感染源癥狀和治療不同。 2. 結核活動性：PPD 強陽性有小水泡提示結核感染可能性大，但不能確診，還需結合臨床癥狀和其他檢查。 3. 個體免疫狀態(tài)：免疫力強弱會影響病情發(fā)展和恢復。 4. 既往病史：如有肺炎等病史，可能影響此次診斷。 5. 接觸史：接觸過肺結核患者增加患病風險。 總之，僅靠目前檢查不能明確診斷，需進一步復查，如完善血液檢查、支氣管鏡等，綜合判斷后制定治療方案。
2025-03-27 23:01
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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從CT的描述看，斑片狀，索狀影，病灶邊緣不清，像是肺結核，以CT醫(yī)生的診斷為主。肺結核不一定都有咳嗽咳痰，發(fā)熱盜汗的典型癥狀，CT上看到病灶可以診斷肺結核。
2016-01-24 19:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從CT的描述看，像是肺結核，要以CT醫(yī)生的診斷為主。肺結核不一定都有典型的咳嗽咳痰發(fā)熱盜汗的癥狀，CT上看到病灶，可以診斷。
2016-01-24 15:25
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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從你的CT來看，肺部有炎癥，不能除外肺結核，PPD陽性支持結核的診斷，痰檢陰性不能除外結核。所以建議先消炎治療，兩周后復查。如果病灶還在，考慮結核，需要規(guī)范抗結核治療。
2016-01-24 09:33
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