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射精時出血不一定是精索靜脈炎，還可能與精囊炎、前列腺炎、附睪炎、尿道損傷、精囊結石等有關。 1.精囊炎：精囊發(fā)生炎癥，導致精囊壁充血、水腫，容易引起射精出血。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.前列腺炎：前列腺炎癥可波及精囊，引發(fā)射精出血。治療藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪，聯(lián)合抗生素如環(huán)丙沙星等。 3.附睪炎：附睪炎癥可能影響射精，出現(xiàn)出血。治療以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等。 4.尿道損傷：性生活過于劇烈等原因導致尿道損傷，也可能造成射精出血。需根據(jù)損傷程度治療，輕度損傷多可自愈，嚴重時可能需要手術。 5.精囊結石：結石刺激精囊組織，引起出血。較小結石可保守治療，較大結石可能需手術取出。 射精時出血的原因較多，需要及時就醫(yī)，進行相關檢查，如精液常規(guī)、超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時，治療期間應避免性生活，注意休息，保持良好的生活習慣。

一般血精都是精囊炎造成的。有些大夫會要求做b超排除精囊腫瘤，我認為沒有必要（因為精囊腫瘤的概率太低了，我從醫(yī)這么多年從來沒有碰見過），男性的尿道輸精管的相通的，但一般我們都考慮精囊炎，可以吃些消炎藥（頭孢），最近性生活不要太頻繁了，一周一次即可。沒有什么大問題，別擔心性生活規(guī)律嗎？